періодичні медичні обстеження
оздоровчі заходи, раціональне працевлаштування, санаторно-кліматичне лікування
лікування гострих і хронічних захворювань внутрішніх органів
проведення специфічної (превентивної) хіміопрофілактики тубазидом (0,45 - 0,6 г на добу) або тубазидом і етамбутолом або піразинамідом, або ПАСК. Тривалість - 3-6 міс. Препарати застосовують щодня 1 раз на день.
За даними ВООЗ під впливом хіміопрофілактики захворюваність на туберкульоз протягом 2-ох років зменшилася на 70%.
Велику увагу необхідно приділяти профілактичним заходам в осередках туберкульозної інфекції з урахуванням характеру контакту, ступеня заразність хворого, сприйнятливості до туберкульозу контактних.
Профілактичні заходи проводяться у всіх осередках, але в першу чергу, в найбільш небезпечних.
Профілактика туберкульозу у вогнищах туберкульозу включає:
· госпіталізацію хворих на туберкульоз та особливо явних виделітелей МБТ відразу після встановлення-діагнозу;
· проведення заключної, а згодом - поточної дезінфекції;
· систематичне, тривале обстеження осіб, які перебувають у контакті з хворими;
· вакцинацію, ревакцинацію та ізоляцію контактних осіб на період вироблення імунітету;
· хіміопрофілактику щодо контактних осіб;
· навчання санітарно-гігієнічним навичкам хворого та оточуючих осіб;
· покращення житлово-побутових умов сім'ї хворого.
Поряд з протиепідемічних та профілактичних заходів у вогнищах за місцем проживання хворих, істотне значення у боротьбі з туберкульозом має профілактика туберкульозу в умовах виробництва.
Висновок
Наприкінці ХХ століття після тривалого періоду відносного благополуччя значно зросла захворюваність на туберкульоз, з'явилися гостро прогресуючі форми його, що нагадують швидкоплинну сухоти. Ця тенденція спостерігається як у Росії, так і в багатьох економічно розвинених країнах Східної, Західної Європи, США і свідчить про низьку ефективність протитуберкульозних заходів. У процесі повсякденної роботи лікарі часто втрачають настороженість щодо туберкульозу, помилково вважають його рідкісним захворюванням і не застосовують методи діагностики, спрямовані на виявлення туберкульозу навіть у хворих з наявністю характерних клінічних проявів.
На підставі виконаної роботи, можна зробити висновок, що профілактика на всіх етапах боротьби з туберкульозом була одним з основних протитуберкульозних заходів. У залежності від об'єкта профілактичних заходів і масштабів їх можна розділити на 3 великі групи:
Заходи, що проводяться серед усього населення (вакцинація і ревакцинація БЦЖ, санітарні заходи по огорожі найбільш загрозливих контингентів від інфекції і суперінфекції).
Заходи, здійснювані в групах населення з підвищеним ризиком розвитку туберкульозу (облік, диспансерне спостереження, оздоровлення, хіміопрофілактика).
Заходи, що вживаються в осередках інфекції (оздоровлення вогнища, дезінфекція, ізоляція хворого, спостереження за контактними). ??
Якщо першим принципом боротьби з туберкульозом в нашій є її державний характер, то другим може бути названий лікувально-профілактичний, третій принцип - організація протитуберкульозної роботи силами спеціалізованих установ, широке участь у цій роботі всіх ЛПЗ.
Комплексний план боротьби з туберкульозом включає наступні розділи: зміцнення матеріально-технічної бази, в т.ч. оснащення ЛПУ, забезпечення необхідними кадрами та підвищення їх кваліфікації, проведення заходів, спрямованих на зменшення резервуара туберкульозної інфекції і попередження її поширення серед здорового населення, виявлення хворих і їх лікування.
Необхідно пам'ятати, що туберкульоз належить до контрольованих, тобто керованим, інфекційних захворювань і проведення чітких і своєчасних заходів профілактики туберкульозу дозволяє домогтися значного зменшення поширеності цього небезпечного захворювання.
Список використаної літератури
. Артюнін Г.П. Основи соціальної медицини.- М .: Акад. Проект, 2005.
. Журнал «Проблеми туберкульозу»: №№ 2-6 за 1997 р
. Інструкція по вакцинації та ревакцинації проти туберкульозу вакцинами БЦЖ і БЦЖ-М: Додаток № 5 до наказу МОЗ України від 21.03.03 №109//Глав. мед. сестра.- 2003. - №8.- С.129-147.
. Карачунскій, М.А. Профілактика туберкульозу/М.А. Карачунскій//Мед. сестра.- 2003. - №2.- С.9-10.