lign="justify"> Персонал станції швидкої медичної допомоги працює відповідно до п?? Іказа та методичними вказівками міністерства охорони здоров'я Російської Федерації. Одним з важливих документів є Наказ МОЗ РФ № 144 від 02.06.2003 р «Про заходи щодо попередження професійних заражень ВІЛ-інфекцією медичного персоналу закладів охорони здоров'я» і Сан-Піна 3.1.5.2826-10 «Профілактика ВІЛ-інфекції».
З метою профілактики професійного зараження ВІЛ-інфекцією проводиться:
. Облік випадків отримання при виконанні професійних обов'язків травм, мікротравм персоналом ЛПУ, інших організацій, аварійних ситуацій з попаданням крові та біологічних рідин на шкіру та слизові.
у разі порізів і уколів зняти рукавички, вимити руки з милом під проточною водою, обробити руки 70% спиртом, змастити ранку 5% спиртовим розчином йоду;
при попаданні крові або інших біологічних рідин на шкірні покриви це місце обробляють 70% спиртом, обмивають водою з милом і повторно обробляють 70% спиртом;
при попаданні крові або інших біологічних рідин пацієнта на слизову очей, носа і рота: ротову порожнину промити великою кількістю води і прополоскати 70% розчином етилового спирту, слизову оболонку носа і очі рясно промивають водою (не терти) ;
при попаданні крові або інших біологічних рідин пацієнта на халат, медичну форму: одяг зняти і занурити у дезінфікуючий розчин або бікс (бак) для автоклавування;
якомога раніше почати прийом антиретровірусних препаратів з метою постконтактної профілактики зараження ВІЛ.
необхідно в можливо короткі терміни після контакту обстежити на ВІЛ та вірусні гепатити В і С, особа, яка може бути потенційним джерелом зараження і контактувати з ним особа.
. Оформлення аварійної ситуації проводиться відповідно до встановлених вимог:
співробітники ЛПУ повинні негайно повідомляти про кожний аварійному випадку керівнику підрозділу, його заступнику або вищестоящому керівнику;
травми отримані медпрацівниками, повинні враховуватися в кожному ЛПУ і активуватися як нещасний випадок на виробництві зі складенням Акта про нещасний випадок на виробництві;
слід заповнити Журнал реєстрації нещасних випадків на виробництві;
необхідно провести епідрозслідування причини травми і встановити зв'язок причини травми з виконанням медпрацівником службових обов'язків.
2.16 Аналіз летальності за 2013 в присутності бригад ШМД
Поліпшення якості медичної допомоги на догоспітальному етапі призвело до зниження смертності в присутності бригад ШМД.
Всього за 2 014 рік у МУЗ «ССМП» відбулося 23 летальних випадків, що на 16 випадків більше, ніж в 2013:
від гострого інфаркту міокарда - 6 випадків (в 2013 - 2);
від гострої серцево - судинної недостатності - 4 випадки (у 2013-3);
від поєднаних важких хронічних захворювань в термінальній
стадії - 8 випадків (в 2013 - 2);
від важких поєднаних травм - 2 випадки (у 2013-0);
від бронхіального статусу - 0;
від онкологічних захворювань - 0;
від ГПМК - 3 випадки (у 2013 - 0).
Всі випадки розібрані на засіданнях Кілі. У 23 випадках - проведено паталогоанатомічне дослідження.
2.17 Стандарти надання медичної допомоги, обов'язкові умови застосування стандартів
Стандарти надання медичної допомоги - це перелік своєчасних, послідовних, максимально достатніх діагностичних і лікувальних заходів, застосовуваних у типової клінічної ситуації.
Обов'язкові умови застосування стандартів:
. Правильний вибір стандарту, відповідного клінічної ситуації.
. Розуміння не тільки використовуваного розділу, а й стандарту в цілому.
. Врахування специфіки невідкладного стану та індивідуальних особливостей хворого для внесення обґрунтованих змін у схему стандартного лікування.
. Відповідність кваліфікації персоналу та оснащення рівню надання допомоги.
. Застосування мінімально можливої ??кількості і доз препаратів, використання регульованих способів їх введення.
. Облік протипоказань, взаємодії і побічних ефектів лікарських засобів.
. Надання невідкладної допомоги в максимально ранні терміни і в мінімально достатньому обсязі.
. Своєчасна передача хворого безпосередньо фахівця.
...
