ків лікарських помилок в перерахунку на один випадок надання медичної допомоги, (рис 3) вказував на гірші дані у відділенні терапії.
Нове патологічний стан від медичного втручання або невтручання частіше зустрічалося у відділенні урології та хірургії (47% і 39% відповідно).
Рис.4. Розподіл негативних наслідків на 1 випадок надання допомоги
Лікуючий лікар щодня, завідувач відділенням 1 раз на десять днів, заступник головного лікаря 1 раз на місяць згідно з посадовою інструкцією проводить обхід хворих, частота оглядів може зростати залежно від оцінки ступеня тяжкості захворювання у пацієнта. У завдання обходу вищестоящого керівника входить оцінка задоволеності хворого лікуванням, харчуванням, рівнем сервісу. Якщо претензії обґрунтовані, то керівник приймає рішення, що змінюють ситуацію.
Щомісяця проводяться клінічні лікарські конференції по розбору випадків розбіжності діагнозу. Наприклад: після розбору випадку хворого Н. були виявлені помилки в діях лікаря Ц., якому було запропоновано здати залік з певної теми для підтвердження його компетентності. Через місяць залік був зданий членам Медичної ради лікарні.
У своїй роботі лікарі орієнтуються на Федеральні медичні стандарти (наказ МОЗ РФ от10.09.92 № 19-15 04) в яких визначені діагностичні, лікувальні процедури, вимоги до результатів лікування залежно від захворювання.
Аналіз лікарських помилок з використанням автоматизованої технології експертизи КМД на всіх етапах медичної допомоги надається пацієнтам, вказав на необхідність стандартизації медичних маніпуляцій на етапі стаціонарної медичної допомоги і привів до необхідності створення протоколів, лікувально-діагностичних формулярів. Протоколи обсягів досліджень по ряду захворювань були розроблені самостійно лікарями лікарні, затверджені Експертною радою та впроваджені наказом головного лікаря.
3. Удосконалення якості послуг на підприємстві МКЛ № 1
Найбільш сучасні концепції вдосконалення якості передбачає в першу чергу якісне управління персоналом (стратегічно-орієнтована, системно-орієнтована) базуються на принципах системного підходу.
Використання системного підходу визначають ряд передумов, наявність яких є підставою для можливості його використання. До їх числа найчастіше відносять:
- інтеграцію наукових знань, зростання міждисциплінарних проблем
- комплексність проблем і необхідність їх вивчення в єдності технічних, економічних, соціальних, психологічних, управлінських та інших аспектів;
- ускладнення розв'язуваних проблем і об'єктів;
- зростання кількості зв'язків між об'єктами;
- динамічність змінюються ситуацій;
- дефіцитність ресурсів;
- глобалізацію конкуренції, кооперації, стандартизації і т.д
Междисциплинарность проблем управління персоналом настільки велика і очевидна, що вони досліджуються і в рамках управлінських наук (менеджменту), і в економіці праці, і в соціології праці, і в психології праці, і в трудовому праві. У кожному з виділених наукових напрямів практично одні й ті ж проблеми розглядаються з різними акцентами.
Серед основних завдань управління персоналом можна виділити:
) допомогу підприємству в досягненні її цілей;
) забезпечення підприємства кваліфікованими і зацікавленими працівниками;
) ефективне використання майстерності і здібностей персоналу;
) вдосконалення систем мотивації персоналу;
) підвищення рівня задоволеності працею всіх категорій персоналу;
) розвиток і підтримка на високому рівні системи підвищення кваліфікації персоналу та профосвіти;
) збереження сприятливого морального клімату;
) управління внутрішньофірмовим рухом персоналу;
) управління кар'єрою працівників;
) вплив на творчу активність персоналу, допомога в реалізації інноваційних планів підприємства;
) вдосконалення методів оцінки персоналу;
) забезпечення високого рівня життя працівників, який робить роботу на підприємстві бажаною.
Складність і багатогранність завдань управління персоналом припускає множинність аспектів у підході до цієї важливої ??проблеми. Виділяють наступні аспекти управління персоналом.
. Техніко-технологічний: відображає рівень розвитку конкретного виробництва, особливості використання в ньому техніки і технології, виробничі умови і т.п.
