й газу - розвівається
ацидоз. Ацидоз и гіпоксія зумовлюють Порушення регуляції дихання, віннкає Задишка. Щоб компенсуваті гіпоксію, стімулюється еритроцитопоез, протікання підвіщується в'язкість КРОВІ и погіршуються ее гемодінамічні Властивості.
Внаслідок Підвищення Тиску у капілярах розвівається набряк тканин. Розвитку застійного набряк спріяють такоже затримка натрію и води в організмі хворого, оскількі в умів серцевої недостатності надлишок вжіваної СОЛІ НЕ виводу Нирко, а затрімується разом з еквівалентною кількістю води.
Порушення живлення тканин за трівалої недостатності кровообігу спричи-нює глибокий и необоротних розлад метаболізму в клітінах, что супроводжується порушеннях синтезу білків, в того чіслі діхальніх ферментів, поглиблення гіпоксії. Ці Явища характерні для термніальної стадії недостатності кровообігу. У поєднанні Зі значний порушеннях Функції травного каналу прогресуюча недос-татність кровообігу виробляти до Важко віснаження організму - серцевої кахексії.
У клініці СЬОГОДНІ корістуються класифікацією недостатності кровообігу, запропонованою М.Д. Стражеска и В.Х. Василенко. Згідно з цією класифікацією розрізняють три стали:
Стадія I - початкова; прихована недостатність кровообігу, что проявляється з'явиться Задишка, серцебиття и втом позбав при фізічному навантаженні. У спокої ці Явища знікають. Гемодинаміка в спокої НЕ порушена. p> Стадія II - Период А: ознакой недостатності кровообігу в спокої віражені помірно, толерантність до фізічного НАВАНТАЖЕННЯ знижено. Є ознакой Порушення гемодинаміки у великому або малому колах кровообігу, вираженість їх помірна; Период Б: віражені ознакой серцевої недостатності в спокої, важкі гемодінамічні розладі и у великому, и у малому колах кровообігу.
Стадія III - кінцева: дістрофічна стадія з вираженною порушеннях гемо-Динаміки, розладамі обміну Речовини и незворотніх змінамі в структурі органів и тканин.
В
6. Тампонаду СЕРЦЯ
Причинами стиснения (тампонада) серця могут буті кровотечі Із камер серця в порожніну серцевої сорочки при поранену чг розріві серця внаслідок трансмурального інфаркту, поранену Судін перикарда чг коронарні Судін. Розвиток тампонади серця при невелікій рані перикарда пов'язаний Із закупорка ее згустком або чужоріднім тілом. Ці моменти перешкоджають відтоку КРОВІ Із серцевої сумки назовні або у плевральних порожніну. У свою черго наростаюче скупчення КРОВІ виробляти до Порушення серцевої ДІЯЛЬНОСТІ аж до ее зупинка. Остання звичайна вінікає при підвіщенні Тиску в порожніні перикарда прежде 27 мм вод. ст., что відповідає Накопичення КРОВІ (гемопері-карда) больше 200 мл.
В
СПИСОК Літературних ДЖЕРЕЛ
1. Беркінбаев С. Ф. Гіпертонічна хвороба: етіологія, патогенез, класифікація, клінічний перебіг, діагностика та лікування Актобе, 2000. p> 2. Верткін А. Л., Тополянский А. В. Гіпертонічний криз// consilium-medicum.com. p> 3. Діагностика та лікування внутрішніх хвороб/за ред. Комарова Ф.І. Москва, Медицина, 1996. p> 4. Кушаковскій М. С. Гіпертонічна хвороба. СПБ, СОТИС, 1995. p> 5. Загальна патологія людини. Керівництво для лікарів. Т. 1 і 2. Під ред. А.І. Струкова, В.В. Сєрова, Д.С. Саркісова. 2-е изд-е, перераб. і додатк. - М: В«МедицинаВ», 1990. - 448 с. - 416 с. p> 6. Павуків В.С., Литвицький П.Ф. Патологія: Підручник. - М.: Медицина, 2004. - 400 с: іл. p> 7. Патологія: Керівництво/Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова, Е.Г. Улумбекова. - М.: ГЕОТАР МЕД, 2002. - 960 с. p> 8. Керівництво по загальній патології. Під ред. Н.К. Хитрова, Д.С. Саркісова, М.А. Пальцева. - М.: В«МедицинаВ», 1999. - 728 с. p> 9. ФІЗИЧНІ чинником у комплексному лікуванні серцевої недостатнocті у Хворов на ішемічну хворобу серця: Метод. реком. /МОЗ України; Склад.: О.М. Роздільська, М.В. Афанасьєв, Є.О. Колесник, Л.І. Фісенко. - Харків, 2002. - 19 с. br/>
