го Лікування розцінюється як:
В«добрийВ» - позитивна ДИНАМІКА основних клінічніх Показників, что свідчіть про нормалізацію кровообігу;
В«задовільнийВ» - Корекція ваді прізвела до стійкого Поліпшення стану, протікання клінічні дані вказують на помірні залішкові Порушення гемодинаміки;
В«незадовільнійВ» - відсутній помітній ефект або стан погіршівся.
звітність, вказаті ступінь Порушення гемодинаміки, ускладнення, что вініклі, ступінь Порушення периферичної кровообігу.
Приклад діагнозу (післяопераційній Хворий): Стан после Операції на серці з приводу високого дефекту міжшлуночкової перегородки. Результат Операції добрий. p> Діагностичні КРИТЕРІЇ основних вроджених вад серця Клінічні КРИТЕРІЇ:
• Задишка;
• зміна кольору шкірі (ціаноз, блідість);
• апатія, неспокійній сон, байдужість до оточуючіх;
• відставання у фізічному розвітку;
• часті захворювання легень;
• задішково-ціанотічні напади;
• В«невізначені стани легеньВ»;
• Серцевий горб;
• напади серцебиття;
• Різні показатели артеріального Тиску на верхніх та ніжніх кінцівках;
• зміщення Межі серцевої тупості;
• тахікардія (дізрітмія);
• органічний шум;
• фіксоване розщеплення тонів;
• Збільшення Розмірів печінкі (набряк, асцит відзначаються позбав в термінальній стадії).
Найсуттєвішімі перерахованого ознакой є Задишка, зміна кольору шкірі, В«Невізначені Зміни з боку легеньВ», органічний шум ті Збільшення Розмірів печінкі.
Інструментальні КРИТЕРІЇ:
ЕКГ-ознакой перевантаження тихий чг других відділів серця (хочай відсутність перевантаження чи гіпертрофії НЕ віключає вроджених від серця). Дізрітмія. Порушення метаболізму, ознакой дістрофії міокарда,
Рентгенографія грудної кліткі: кардіомегалія за рахунок перевантаження відділу Зі зміною конфігурації серцевої Тіні та великих су * дин. Зміна легенево Малюнки.
дані ФКГ: найчастіше шум високочастотні, з епіцентром нпд місцем проекції дефекту, з Посилення чг веретеноподібній. При розвітку легеневої гіпертензії відзначається з'явиться вільного інтервалу перед II тоном. При стенозах Епіцентр шуму пов'язаний Із перевантаження тихий чг других відділів серця, частіше ромбоподібної форми. Чім значнішій стеноз, тім більшої амплітуді шум и тім Ближче его максимальна Амплітуда до II тону. Може буті фіксоване розщеплення II тону, додатковий III тон. p> дані Ехо-КГ (двомірна Ехо-КГ, допплєр-Ехо-КГ): звуження легеневої артерії та аорті й постстенотічне Розширення; тріпотіння клапана над ділянкою стенозу; гіпертрофія міжшлуночкової перегородки; віражах гіпертрофія міокарда шлуночків нижчих від стенозу, ГІперкінезія стінок, Збільшення Розмірів порожніні передсердь. Візначається дефектних міжпередсердній отвір, шунтування КРОВІ через отвір; ознакой перевантаження об'ємом (Розширення...
