яді монофіламентних ниток. Реакція тканин на поліолефіни практично відсутня, тому поліолефіни можна застосовувати в інфікованих тканинах або не видаляти, якщо рана нагноившейся. Крім того, ми застосовуємо поліолефіни в тих випадках, коли навіть мінімальна реакція запалення небажана, а також у хворих зі схильністю до утворення келоїдних рубця. З усіх монофіламентних ниток (за винятком Біосини) поліпропілен володіє самим надійним вузлом (можна в'язати 4 вузли), і менше всіх втрачає міцність у вузлі. Поліпропілени втрачають у вузлі 8-15% міцності, в той час, як PDS-40% міцності. Тобто можна використовувати нитки малих діаметрів без ризику порвати нитку у вузлі. Єдина причина, обмежує застосування поліпропілену - його В«нерассасиваемостьВ». Тим не менше, поліпропілен залишається найбільш вживаною ниткою в серцево-судинної хірургії, при трансплантації органів, в хірургії гриж, підшлункової залози, для знімного шва шкіри, застосовується ця нитка і в інших областях. З усіх нерассасивающіхся ниток поліпропілен застосовується найбільш широко. p> У Останнім часом з'явилися повідомлення про розробку шовних матеріалів, більш інертних до тканин організму, ніж поліпропілен. У першу чергу це фторполімери. Нитки з високоочищеного політетрафторетилену (гір-текс) володіють повної інертністю до тканин організму, високою тромборезістентностью. Застосовуються ці нитки в основному в судинної хірургії для підшивки трансплантата. Пов'язано це з певною особливістю ниток - у них діаметр нитки більше, ніж діаметр голки. При протягуванні через тканину нитку за рахунок своєї еластичності розтягується, а після протягування стискається і повністю заповнює рановий канал. У зв'язку з високою вартістю ниток вони не застосовуються в інших областях. p> Нитка з полівінілідена (коралов фірми В«Ergon Sutramed") з'явився недавно і рекомендований також для застосування в соудістой хірургії. p> За представленим фірмою даними, ця нитка має більшу міцність і інертністю, ніж поліпропілен. Однак, ми не знайшли повідомлень про клінічному застосуванні цієї нитки і її переваги в порівнянні з поліпропіленом. p> Унікальна нитка В«еластикВ» виробництва фірми В«MathudaВ». Її особливістю є висока еластичність - нитка може подовжуватися в 3-4 рази (для більшості ниток цей показник дорівнює 0,1-0,2). p> Ця нитка спеціально розроблена для м'якого здавлення тканин навколо катетера, введеного внутрішньосудинно, або внутрішньосерцевої. За рахунок своєї еластичності вона стискає отвір, утворене після видалення катетера, і перешкоджає кровотечі. p> Металева проволока зі сплаву танталу або титану має доволі обмежене застосування. Вона застосовується тільки для шва грудини при стернотомію. Крім того, вона застосовується для виготовлення дужок (див. нижче). У Росії розроблена нихромовая проволока, яка застосовується для шва шлунково-кишкового тракту, грижових воріт. Ми схильні розглядати цей факт як наслідок нестачі у нас сучасних розсмоктуються і не розсмоктуют...
