% катетеризаційна цістоскопія80.3% Торакоцентез30.1% Ітого2226100%
Не менш серйозною є проблема болю в процедурному кабінеті [табл.2] Провідним способом введення лікарських препаратів виявився внутрішньом'язово шлях [55.9%]
Таблиця 2
Структура маніпуляцій, виконаних у 2010 році в процедурному кабінеті 3-го хірургічного відділення.
Найменування маніпуляцііАбсолютние ціфриПроцентное содержаніеВнутрівенное крапельне введення лікарських препаратов395615.5% Внутрішньовенне струминне введення лікарських препаратов18806.9% Внутрішньом'язові ін'екціі1552355.9% Підшкірні ін'екціі24779.1% Забір крові на аналізи22598.3% Асистування при визначенні групи крові9313. 4% В/в введення свіжозамороженої плазми780.3% Переливання крові590.2% Введення плазмозамінних растворов1030.4% Ітого27266100%
Для вивчення проблеми В«біль у періоператівном періодіВ» з позиції пацієнта і середнього медичного персоналу ми створили анкети [см. додаток 2, 3].
Ми встановили, що кількість пацієнтів з болем у хірургічному відділенні відносно стабільно. Це пояснюється тим, що в досліджуваний період ліжковий фонд відділення не змінювався. Частка пацієнтів, які отримали оперативне лікування, склала близько 65% отримали лікування протягом цього періоду. p align="justify"> Для отримання картини з проблеми болю ми опитали пацієнтів 1-го і 3-го хірургічних відділень, в якому взяли участь 33 чол. - 16 чоловіків і 17 жінок, у віці від 23 до 92 років.
При цьому дослідженні з'ясувалося, що 31 пацієнт відчував біль, перебуваючи в стаціонарі, і це основна скарга хірургічного хворого.
Хотілося б звернути вашу увагу, що хірургічна біль - це не тільки та біль, який виникає після оперативного втручання, далеко не кожного пацієнта оперують при надходженні його в хірургічне відділення. За 2008-2010рр. на 1-е і 3-е хірургічні відділення надійшло 10913 чол., а виконані операції лише 4402 чол., що становить приблизно 40%. Якщо проаналізувати даний період часу, то побачимо, що кількість оперативних втручань зменшується. p align="justify"> З опитаних пацієнтів 14 (42,5%) були прооперовані, а 19 (57,5%) - ні.
1.3 Інструменти оцінки болю
Завдання медсестри разом з лікарем визначити основну причину болю, її усунення або посилення у конкретного хворого і виробити план її усунення.
Існує три основних напрямки всебічного підходу до проблеми полегшення болю:
Г? Оцінка характеру болів
Г? Терапевтична стратегія (оперативне або консервативне лікування пацієнта)
Г? Постійна індивідуальний догляд
При оцінці сили болю р...