вний бронхіт в стадії загострення
I. Розпитування
Скарги
На момент надходження хворого турбували непродуктивний нападоподібний кашель, погіршує самопочуття викликає біль за грудиною; задишка при фізичному навантаженні (експіраторна); лихоманка; загальна слабкість. Також у процесі опитування пацієнт скаржився на кашель вранці з відділенням слизистої мокроти без запаху. p align="justify"> Anamnesis morbi.
Приблизно з 5 років тому пацієнта став турбує кашель, особливо в ранкові години. Близько місяця тому після перенесеного ГРВІ з'явився кашель із зеленою мокротою, різко посилилася задишка. Лікувався амбулаторно. p align="justify"> Anamnesis vitae
) Сімейний анамнез. Народився доношеним, друга дитина, освіта вища. Одружений, має двох дітей. p align="justify">) Дієтичний анамнез. Харчування протягом життя визнає задовільним, достатнім. Особливих пристрастей в їжі не зазначає. Не курить. Вживає алкогольні напої в невеликих кількостях. p align="justify">) Перенесені захворювання, операції травми. Переніс черевний тиф, компресійний перелом шийних хребців; видалена аденома передміхурової залози. p align="justify">) Алергологічний анамнез: заперечує алергічні реакції на препарати, продукти і пилок рослин.
) Санітарно-епідеміологічний анамнез. Проживає в м. Москві, в двокімнатній квартирі з дружиною. Правила особистої гігієни дотримується. У контакті з інфекційними хворими не був. В останні 3 місяці імунізація і парентерального втручання не проводилися. p align="justify">) Професійний анамнез: працював інженером, зараз на пенсії.
Мати померла від гострої недостатності мозкового кровообігу, батько помер від раку нирки.
II Фізичне обстеження
Загальний огляд
Стан задовільний. Свідомість ясна. Положення активне. Конституційний тип статури - гиперстенический тип, зріст 162 см., вага 72 кг. Голова - мезоцефаліческая форми, нормальної величини. Вираз обличчя - спокійний. p align="justify"> Очні яблука, кон'юнктиви, зіниці, повіки, околоорбітальная клітковина без видимих ​​змінах.
Шкірні покриви тілесного кольору, чисті, помірної вологості, еластичні, тургор збережений. Деривати шкіри без змін. p align="justify"> М'язи без особливостей. Кістки людини без видимих ​​деформацій. Суглоби звичайної конфігурації, активні і пасивні рухи збережені в повному обсязі. М'які тканини в області суглобів не змінені. ol>
Дослідження з систем
Дихальна система
Огляд:
Ніс: форма не змінена. Дихання через ніс вільне. Виділень немає. p align="justify"> Гортань не деформована. Голос сиплий. p align="justify"> Грудна клітка, ...
