іни при ВКВ представляють ізольовані або зливні еритематозні плями різних обрисів і величини, набряклі, різко відмежовані від навколишньої здорової шкіри. Спостерігаються вони зазвичай на обличчі, шиї, грудей, в області ліктьових, колінних і гомілковостопних суглобів. Вважається патогномонічним розташування подібних вогнищ на носі і щоках з утворенням фігури метелики, виділяють 3 типи таких висипань:
. судинна, або васкулярна, обумовлена ​​еритемою, що не набрякла форма у вигляді нестійкого пульсуючого розлитого почервоніння з ціанотичним відтінком в середній зоні особи, що посилюється при впливі інсоляції, вітру, морозу і від хвилювання. Вона майже відрізнити від гарячкової еритеми особи, не залишає після лікування ніяких слідів
. стойкаяерітематозная набрякла форма метелики , коли, крім еритеми , з'являється набряк різного розміру в тій же області
. зливаються Дискоїдний вогнища гіперемії, інфільтрації, гіперкератозу і рубцевої атрофії; ці зміни не зникають.
Поразка шкіри з великою кількістю еритематозних, різко оточених кільцеподібних висипань може симулювати багатоформна ексудативну еритему. Ця патологія відома під назвою синдрому Роуелла . Вогнища Дискоїдний характеру з гіперемією, інфільтрацією, фолікулярним кератозом і рубцевої атрофією зустрічаються в 25% випадків, як правило, при ВКВ хронічного перебігу. Серед інших шкірних проявів ВКВ слідують люпус-хейліт (застійна гіперемія на червоній облямівці губ з щільними сухими сіруватими лусочками, іноді корочками і ерозіями з виходом в атрофію), капілляріти (набрякла еритема з телеангіектазії і атрофією на подушечках пальців, долонях і підошовної поверхні стоп) , енантема (еритематозні ділянки з геморагічними вкрапленнями на слизовій оболонці порожнини рота). Фотосенсибілізація - частий і важлива ознака червоного вовчака. Характерна локалізація переважно на відкритих ділянках шкіри. В окремих випадках на долонях і підошвах виникають синюшно-червоні плями з явищами акроцианоза - озноблення червоний вовчак.
При системній склеродермії шкірний синдром є найбільш частим і діагностично важливим, що і визначило назву хвороби. Типові шкірні ураження поширюються переважно на обличчя і кисті (акросклеротіческій варіант ССД), але можуть бути і на інших ділянках шкіри дифузно або у вигляді окремих вогнищ, бляшок. Різної величини, поодинокі чи множинні, чітко відмежовані від неушкодженої шкіри, вони можуть бути круглястими-овальної або полосовідной форми. В осередку ураження шкіра спочатку дещо набрякла з червонувато-ліловим віночком по периферії, потім вона ущільнюється і набуває кольору слонової кістки з золотистим відтінком, переходячи в подальшому в...