ри застосуванні інтенсивної терапії часом вдається перевести хворого з фази грубої декомпенсації у фазу помірної декомпенсації, а часом і у фазу субкомпенсації. В«ВихідВ» з ФГКД відбувається протягом доби, зустрічаючись переважно у осіб до 45 років. p align="justify"> Тривалість ФГКД від декількох годин до доби, рідше довше. Прямій залежності тривалості фази грубої декомпенсації від обсягу гематоми і давності анамнезу простежити не вдається. br/>
5. Фаза термінальна
Кома з грубими порушеннями життєво важливих функцій. Яскраво виражені глобальні зміни м'язового тонусу, вестибуло-окорухові і зіничні розлади, арефлексии та інші стовбурові ознаки. На цьому тлі зазвичай неможливо виокремити первинно осередкову симптоматику. p align="justify"> Розвиток клінічних проявів термінальної фази відбувається лавиноподібно. Часом вона маніфестує раптової зупинкою дихання. Тривалість її обчислюється хвилинами, рідко - годинами. p align="justify"> Термінальна фаза завершує процес клінічного перебігу ХСГ, якщо, зрозуміло, він своєчасно не перерваний хірургічним втручанням.
Фазовий підхід до клінічним перебігом ХСГ полегшує вирішення диференційно-діагностичних завдань.
У фазі клінічної компенсації знаходилося 21 (8,5%) хворих, у фазі субкомпенсації 117 (47,2%), у фазі помірної декомпенсації 91 (36,7 %) і у фазі грубої клінічної декомпенсації перебувало 19 (7,6%) хворих.
Таким чином, при надходженні до стаціонару переважали пацієнти у фазах субкомпенсації та помірної декомпенсації.
Треба відзначити, що близьке кількісний розподіл хворих по групах отримано і при використанні стадій Т. Markwalder (137; 138 ;): 1 стадія (немає симптоматики) - 25 (10,1%), p>
стадія (легка симптоматика) - 126 (50,8%),
стадія (помірна симптоматика) - 80 (32,3%),
стадія (груба симптоматика) - 17 (6,8%) хворих. Ця обставина, як видається, свідчить про достатню об'єктивності фазного підходу до аналізу клінічного перебігу ХСГ.
В
Рис. 1. Розподіл спостережень за віковими групами (над стовпцями вказано число спостережень)
На рис.1 представлено розподіл спостережень у за віковими групами згідно рубрификации ВООЗ. Видно, що основна кількість ХСГ припадає на середній і похилий вік. p align="justify"> У таблице1 представлено пару клінічної фази захворювання та віку пацієнтів в абсолютних цифрах (рис. 3). При допустимому об'єднанні клінічних фаз компенсації і субкомпенсації та клінічних фаз помірної і грубої декомпенсації простежується тенденція збільшення кількості фаз декомпенсації в міру збільшення віку ...