час або відразу після їжі, запиваючи невеликою кількістю води.
Для купірування пароксизмальних порушень ритму або гіпертонічного кризу верапаміл вводять в/в струменевий поволі (протягом 2 - 5 хв.) в дозі 5 - 10 мг під контролем АТ, ЧСС і ЕКГ. За відсутності ефекту препарат можна ввести повторно через 20 хв у тій же дозі.
При нападах стенокардії вводять внутрішньовенно 2-4 мл 0,25% розчину. Можна вводити крапельно, попередньо розбавивши вміст ампули 100-150 мл ізотонічного розчину хлориду натрію або 5% розчину глюкози.
Побічні дії.
З боку серцево-судинної системи: синусова брадикардія, синоатріальна блокада, асісістолія, атріовентрикулярна блокада II - III ст., брадіарітміческая форма миготливої вЂ‹вЂ‹аритмії , гіпотонія, можливий розвиток серцевої недостатності;
З боку ЦНС: рідко - запаморочення, загальмованість, головний біль, втома, нервозність, парестезії в кінцівках, підвищена стомлюваність;
З боку ШКТ: іноді відзначалися запори, нудота, підвищення активності печінкових трансаміназ;
Інші : рідко припливи, набряки в області кісточок, дуже рідко поява м'язових і суглобових болів;
У літніх пацієнтів при тривалій терапії в дуже рідкісних випадках генікомастія, яка проходить з відміною препарату.
Протипоказання.
В· Кардіогенний шок.
В· Гостра фаза неускладненого інфаркту міокарда (з явищами брадикардії, вираженої гіпотонії, лівошлуночкової недостатності).
В· Синдром слабкості синусового вузла.
В· АВ блокада II-III ступеня.
В· Синдром Вольфа - Паркінсона - Уайта.
В· Артеріальна гіпотонія, хронічна серцева недостатність IIБ-III стадії, гостра серцева недостатність.
В· Підвищена чутливість до препарату.
Передозування.
Симптоми: Незначне падіння артеріального тиску, шокова симптоматика, непритомність; АV блокада I і II ступеня з частими періодами Самойлова - Венкенбаха (з або без ритму АV вузла), повна АV блокада з тотальною АV дисоціацією, АV ритм при випаданні функції синусового вузла, асистолія, синусова брадикардія, синоатріальна блокада.
Лікування:
