у компенсації цукрового діабету відіграє навчання пацієнта. Хворий повинен представляти, що таке цукровий діабет, чим він небезпечний, що йому слід зробити у разі епізодів гіпо-та гіперглікемії, як їх уникати, вміти самостійно контролювати рівень глюкози в крові і мати чітке уявлення про характер допустимого для нього харчування.
Дієтотерапія
Дієта при цукровому діабеті є необхідною складовою частиною лікування, також як і вживання цукрознижувальних препаратів або інсулінів. Без дотримання дієти неможлива компенсація вуглеводного обміну. Слід зазначити, що в деяких випадках при діабеті 2-го типу для компенсації вуглеводного обміну достатньо тільки дієти, особливо на ранніх термінах захворювання. При 1-му типі діабету дотримання дієти життєво важливо для хворого, порушення дієти може привести до гіпо-або гипергликемической комі, а в деяких випадках до смерті хворого. Завданням дієтотерапії при цукровому діабеті є забезпечення рівномірного і адекватного фізичному навантаженні надходження вуглеводів в організм хворого. Дієта повинна бути збалансована за білками, жирами і калорійності. Слід повністю виключити легкозасвоювані вуглеводи з раціону харчування, за винятком випадків гіпоглікемії. При діабеті 2-го типу найчастіше виникає необхідність у корекції маси тіла. p align="justify"> Основним поняттям при дієтотерапії цукрового діабету є хлібна одиниця. Хлібна одиниця являє собою умовну міру, рівну 10-12 г вуглеводів або 20-25 г хліба. Існують таблиці, в яких вказано кількість хлібних одиниць в різних продуктах харчування. Протягом доби кількість хлібних одиниць, уживаних хворим, повинна залишатися постійним; в середньому на добу вживається 12-25 хлібних одиниць, в залежності від маси тіла та фізичного навантаження. За один прийом їжі не рекомендується вживати більше 7 хлібних одиниць, бажано організувати прийом їжі так, щоб кількість хлібних одиниць в різних прийомах їжі було приблизно однаковим. Слід також зазначити, що вживання алкоголю може призвести до віддаленій гіпоглікемії, в тому числі і гіпоглікемічної коми. p align="justify"> Важливою умовою успішності дієтотерапії є ведення хворим щоденника харчування, в нього вноситься вся їжа, з'їдена протягом дня, і розраховується кількість хлібних одиниць, ужитих в кожний прийом їжі і в цілому за добу.
Ведення такого харчового щоденника дозволяє в більшості випадків виявити причину епізодів гіпо-та гіперглікемії, сприяє навчанню пацієнта, допомагає лікарю підібрати адекватну дозу цукрознижувальних препаратів або інсулінів.
Пероральні цукрознижувальні препарати
Дана група препаратів використовується переважно для підтримки хворих на цукровий діабет 2-го типу. При першому типі діабету цукрознижувальні препарати не ефективні. p align="justify"> За хімічним складом і механізму дії цукрознижувальні препарати можна розділити на дві групи - сульфані...