цилін. Застосування антибіотиків попереджає виникнення ускладнень і скорочує тривалість заразного періоду. Крім антибіотиків призначають аскорбінову кислоту і гіпосенсибілізуючі препарати.
б) Інфекції, викликані стрептококами групи В
Відносяться до серогрупи В стрептококи становлять особливий інтерес для ветеринарів через їх зв'язку з маститом у великої рогатої худоби, що послужило підставою для їх видового назви: S. agalactiae. Цей бета-гемолітичний мікроорганізм зазвичай, хоча і не завжди, стійкий до бацитрацину. Він може бути ідентифікований по характерному вмісту в стінці вуглеводів групи В, але і за допомогою біохімічних реакцій, що дозволяють встановити вироблення ними гіппурікази і так званого фактора CAMP, а також по нездатності гідролізувати желчеескуліновий агар. Враховуючи присутність поверхневих полісахаридів і білкових антигенів, стрептококи групи В можуть бути поділені на 5 серотипів: la, Ib, Ic, II і III.
Людські штами стрептококів групи В, очевидно, що відрізняються біологічно від штамів, отриманих від великої рогатої худоби, часто мешкають в жіночих статевих шляхах і на слизових оболонках глотки і прямої кишки. Безсимптомні їх носії, жінки дітородного віку, складають 6-25% залежно від використаного бактеріологічного методу їх визначення та соціально-економічного становища та регіону проживання обстежених жінок. У більшості випадків тяжкі форми інфекцій, що викликаються стрептококами групи В, реєструються в перинатальному періоді. Інфекція у породіль може протікати у формі хоріоамніоніта, септичного аборту, а також родового сепсису. В даний час Streptococcus agalactiae поряд з кишковою паличкою представляє одну з двох найчастіших причин сепсису і менінгіту у новонароджених. У останніх захворювання протікає в одній з двох форм. Рання інфекція (протягом перших 10 днів життя) зазвичай викликається стрептококами, що потрапили із статевих шляхів жінки. При цьому в процес залучаються переважно легкі, ймовірно, в результаті аспірації інфікованої амніотичної рідини, однак збудник може бути виділений при посівах крові, вмісту носоглотки, зіскрібків шкіри і з міокарда. Рання інфекція, що викликається стрептококами групи В, зустрічається з частотою приблизно два випадки з 1000 живонароджених (цей показник вищий після затяжних або ускладнених пологів), при цьому рівень смертності високий. Пізня інфекція реєструється у дітей у віці після 10 днів і, можливо, обумовлена ??внутрішньолікарняних зараженням стрептококами групи В. Клінічно вона проявляється головним чином на менінгіт і бактеріємією. Рівень смертності при ній більш низький, ніж при ранній формі. У той час як ранні форми інфекції викликаються різними серотипами стрептокока, причиною менінгеальних форм при пізній формі найчастіше служать збудники III типу. Передані трансплацентарно антитіла до збудників III типу можуть захищати дитину від пізньої форми інфекції: встановлено, що вони містяться в сироватці більшості жінок, що народжують здорових дітей, і зазвичай відсутні в сироватці у жінок, діти яких хворіють менингеальной формою пізньої інфекції, спричиненої III типом стрептококів групи В.
Стрептококи групи В викликають у дорослих інфекційні захворювання, не пов'язані з післяпологовим періодом. До них відносяться інфекції сечових шляхів у осіб обох статей, але чоловіки частіше хворіють в літньому віці, можливо, внаслідок супутнього збільше...
