зі приєднання гнійної інфекції можуть розвинутися глибокі гнійники (абсцес, флегмона). Можливо ерозивно кровотеча з великих судин через 2-4 тижнів після електротравми. Опікова поверхня особи, що утворилася внаслідок контактного впливу електричного струму, безболісна або малоболезненна. Навколо опіку немає набряку тканин і гіперемії шкіри. Рана стійка до дії гнійної мікрофлори. Виражені трофічні порушення, що зумовлює уповільнення регенерації тканин.
Надання першої допомоги полягає, насамперед, у припиненні дії електричного струму на потерпілого будь-яким доступним способом, що виключає поразку того, хто надає допомогу. При відсутності самостійного дихання і серцевих скорочень слід проводити серцево-легеневу реанімацію (закритий масаж серця, штучне дихання за методом з рота в рот або з рота в ніс). Транспортувати потерпілого в стаціонар треба в горизонтальному положенні і незалежно від тяжкості електротравми госпіталізувати в реанімаційне відділення. Місцеве лікування електроопіків і глибоких термічних опіків не має суттєвих відмінностей з вже викладеними.
Хімічні опіки
Хімічні опіки як наслідок нещасних випадків у побуті або на виробництві виникають при попаданні на шкіру кислот (азотна, 'Сірчана, соляна, фтористоводнева), лугів (їдкий натр, їдкий дали, негашене вапно), солей важких металів (нітрат срібла,
хлорид цинку). Глибина опіку залежить від концентрації хімічної речовини, його температури, тривалості його контакту зі шкірою.
Хімічні опіки відрізняються від термічних. Особливості їх залежать від характеру хімічного агента. Кислоти є згортаючими, а лугу розріджуючими речовинами. Кислоти й Луги порушують мікроциркуляцію і трофіку в здорових тканинах, оточуючих зону опіку. Тому при хімічних опіках загоєння ран протікає значно повільніше, ніж при термічних Опіки кислотами і солями важких металів протікають по типу коагуляційного (сухого) некрозу. Вони обумовлюють розпад білків і різке зневоднення тканин, що призводить до утворення ділянок коагульованих тканин. При опіках сірчаної кислотою уражена шкіра стає коричневою або чорною, соляної - жовтою, фтористоводородной - брудно-сірою або білою. При опіках лугами розвивається колікваційний (вологий) некроз. Луги розщеплюють білки, утворюючи лужні протеїни, і обмилюють жири. При попаданні на шкіру вони руйнують спочатку епідерміс, що обумовлює появу яскраво-рожевих ерозій на ній. Потім лугу проникають в глубжележащие тканини, пошкоджуючи їх. Тканини, які зазнали некрозу, протягом декількох днів містять луг, утворюючи добре всмоктуються отруйні альбумінати. Луги діють більш повільно, тривалішою і проникають в тканини глибше, ніж кислоти. Тому глибина опіків лугами може бути встановлена ??в більш пізні терміни, ніж при термічних опіках або опіках кислотами.
При наданні допомоги необхідно по можливості швидко видалити зі шкіри хімічна речовина, зменшити його концентрацію, охолодити пошкоджену ділянку тканин. Найбільш простим, доступним і досить ефективним є промивання зони ушкодження проточною водою протягом не менше 20-30 хв. Виняток становлять опіки негашеним вапном, концентрованої сірчаної кислотою. Ці речовини при контакті з водою дають хімічну реакцію з виділенням тепла, що може бути причиною додаткового термічного пошкодження тканин. Не можна користуватися водою при опіках діетілалюмінія гід...
