Завдання лікувальної фізкультури: поліпшення і нормалізація ниркового кровотоку; забезпечення стійкої компенсації порушеної функції нирок; поліпшення і нормалізація функції інших уражених органів і систем, в першу чергу серцево-судинної системи; нормалізація нервово-психічної сфери дитини; адаптація організму до підвищуються фізичних навантажень стосовно до умов домашнього та шкільного режимів; підвищення неспецифічної опірності.
Лікувальна фізкультура в поліклініках проводиться у формі групових занять з використанням засобів лікувальної фізкультури, що відповідають рівню фізичної підготовленості хворих. Основу методики становлять загальнорозвиваючі фізичні вправи з вихідних положень стоячи, сидячи і лежачи з охопленням більшості м'язових груп. На цьому тлі включаються вправи для м'язів черевного преса, клубово-поперекових і м'язів спини, дихальні вправи і вправи в розслабленні. У заняттях використовуються також рухливі ігри та вправи для виховання і закріплення навички правильної постави і для розвитку і вдосконалення інших рухових навичок. Фізичне навантаження під час занять поступово збільшується до середньої і на цьому рівні підтримується до закінчення курсу лікувальної фізкультури.
Заняття проводяться під постійним контролем ниркової функції і клінічної картини. При погіршенні даних з боку нирок, ознаках зриву компенсації план лікування хворих і завдання лікувальної фізкультури змінюються.
У спеціалізованих санаторіях для хворих нефрологічного профілю лікувальна фізкультура становить невід'ємну частину курсу відновного лікування. Вона проводиться відповідно до призначеного хворому руховим санаторним режимом. На тонізуючому режимі лікувальна фізкультура проводиться у всіх можливих формах, включаючи ближній туризм і елементи спортивних ігор. Фізичне навантаження при систематичних заняттях може доводитися до рівня вище середнього, що дозволяє забезпечити адаптацію видільної системи до м'язової діяльності різної інтенсивності і зберегти досягнуту компенсацію при змінюваному рівні кровопостачання [8, с. 185].
На щадному режимі, при наявності вогнищ інфекції, деяких ознаках функціональних порушень нирок заняття лікувальною фізкультурою за методикою наближаються до занять, що проводяться поліклінікою. При переведенні хворих на режим обмеженої рухової активності лікувальна фізкультура проводиться так само, як в стаціонарі.
2.2 ЛФК при пієлонефриті
Лікувальна фізкультура при пієлонефритах є засобом патогенетичної терапії, що дозволяє зменшити запальні зміни в ниркової тканини, поліпшити і нормалізувати стан ниркової функції. Така дія пов'язано з пристосувальними реакціями сечовидільної системи на фізичне навантаження, а також з гіперемізірующім впливом фізичних вправ і виборчого масажу регіонарний пов'язаних з нирками м'язів. У ряді випадків у комплексній терапії пієлонефритів важливе використання лікувальної фізкультури в якості неспецифічного стимулюючого засобу, що забезпечує підвищення опірності організму, десенсибилизацию, адаптацію до мінливих навантажень, нормалізацію імунобіологічної реактивності. Методика будується залежно від форми пієлонефриту, стану ниркової функції і рухового режиму, наближаючись до описаної при нефриті. Допустима фізичне навантаження - нижче середньої, у фазі загасання загострення - середня. У заняття включаються відповідні режиму і рівню розвитку загальнорозвиваючі фізичні вправи, впр...