итися дисфагія, гикавка. При огляді області серця відзначаються вибухне околосердечной області, згладженість міжреберних проміжків.
Ускладнення. Накопичення великої кількості рідини може привести до тампонадісерця і колапсу.
Напружений ритм і особливості укладу сучасного міського життя, високі професійні вимоги в поєднанні зі складними взаємовідносинами, характерними для сучасного виробництва, є основою психоемоційних перевантажень і відносяться до причин факторів розвитку серцево-судинних патологій.
Лікування:
. Лікувальний режим.
. Медикаментозна терапія: антибіотики, протизапальна терапія (нестероїдні протизапальні засоби та глюкокортикостероїди).
. Лікувальна пункція перикардіальної порожнини з аспірацією випоту і наступним введенням антибіотиків, глюкокортикостероїдів.
. При відсутності ефекту від консервативної терапії проводиться хірургічне лікування.
Профілактика і своєчасне лікування інфекційних захворювань, серцевої патології.
2.4 Міокардит
Міокардит - запальне ураження серцевого м'яза.
Етіологія. Захворювання викликають бактеріальна, паразитарна, грибкова та вірусна інфекції, алергії, інтоксикації, ревматизм, вплив іонізуючої радіації.
Розрізняють гострий (до 3 місяців) і підгострий (3-6 місяців), осередковий і дифузний міокардит.
Клінічні прояви. Основні симптоми міокардиту - серцева недостатність, порушення серцевого ритму. Ступінь їх вираженості залежить від тяжкості захворювання. При легкому перебігу хворий скаржиться на неінтенсивні болі в області серця постійного ниючого характеру, періодично виникаючі відчуття перебоїв у роботі серця, невелику задишку при фізичному навантаженні. Важка форма міокардиту проявляється інтенсивними болями, вираженою задишкою у спокої і при навантаженні, прискореним серцебиттям і перебоями в роботі серця, значною слабкістю. При огляді хворого звертають на себе увагу важкий загальний стан хворого, блідість шкіри і ціаноз різного ступеня вираженості, набряки на ногах, іноді асцит. При дослідженні пульсу відзначаються його неритмічність, слабке наповнення, підвищення температури тіла до субфебрильної, АТ зазвичай знижене. Найчастіше міокардит закінчується одужанням хворого.
Ускладнення. У важких випадках міокардит може привести до виникнення міокардитичного кардіосклерозу (розростанню сполучної тканини в серцевому м'язі) і розвитку хронічної серцевої недостатності.
Лікування:
. Лікувальний режим.
. Лікувальне харчування (стіл № 10 або 10 а).
. Медикаментозна терапія: антибіотики (обов'язкове санація усіх осередків інфекції), нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикостероїди, антиагреганти, ангиопротектори, антиоксиданти, гепарин, метаболічна терапія, при розвитку недостатності кровообігу - діуретики, серцеві глікозиди, при порушеннях серцевого ритму - антиаритмічні засоби.
Профілактика. Обов'язкові санація усіх осередків інфекції, своєчасне виявлення і лікування інфекційних захворювань.
Один з основних компонентів терапії міокардиту - обмеження фізичного ...
