ж на функції інших систем - серцево-судинної, травної та т. д.
Різні захворювання щитовидної залози (дифузний токсичний зоб, ендемічний зоб, гіпотиреоз, тиреоїдити, пухлини тощо) зустрічаються досить часто. У їх діагностиці широко використовують загальноклінічні методи дослідження (наприклад, збільшення щитовидної залози, яке носить назву зоба, або струми, добре визначаються при обмацуванні або стає помітним при огляді): радіоімунного методи визначення вмісту тиреоїдних гормонів у крові; дослідження функціональної активності щитовидної залози за допомогою визначення поглинання щитовидної залози радіоактивного йоду, вивчення структури органу за допомогою ультразвукового дослідження, термографія, біопсія щитовидної залози і т.д.
Захворювання щитовидної залози нерідко протікають важко, обумовлюючи, крім специфічного лікування, і необхідність проведення різних заходів з догляду. Часто при захворюваннях щитовидної залози страждає нервово-психічний стан хворих. Так, пацієнти з дифузним токсичним зобом (захворювання, що протікає з підвищенням функції щитовидної залози), бувають дратівливими, запальними, легко збудливими; при гіпотиреозі (зниження функції щитовидної залози), навпаки, вони зазвичай стають млявими, апатичними, сонливими, втрачають інтерес до навколишнього. У зв'язку з цим від медичного персоналу потрібно спокійне, рівне, терпляче ставлення до таких хворих.
При порушеннях обміну речовин у хворих із захворюваннями щитовидної залози нерідко спостерігаються зміни маси тіла. При дифузному токсичному зобі часто відзначають прогресуюче схуднення; при гіпотиреозі, навпаки, відкладення підшкірного жирового шару збільшується. Регулярне зважування хворих дозволяє судити про динаміку маси тіла, що в свою чергу нерідко відображає тяжкість перебігу захворювання та ефективність проведеного лікування.
В результаті порушень обміну речовин, що супроводжуються підвищенням або, навпаки, зниженням основного обміну, у хворих із захворюваннями щитовидної залози змінюється температура тіла: при дифузному токсичному зобі вона підвищується, при гіпотиреозі - знижується. Оскільки температура тіла при цьому нерідко відображає тяжкість перебігу хвороби, термометрію доцільно проводити кілька разів на день, фіксуючи отримані дані в температурному аркуші. Так як у хворих з дифузним токсичним зобом постійно відзначаються відчуття жару, підвищена пітливість, звичка легко одягатися, необхідно, з одного боку, стежити за температурою навколишнього середовища, не допускаючи перегрівання хворих, а з іншого боку, оберігати пацієнтів від протягів, здатних призвести до простудних захворювань.
При догляді за хворими з гіпотиреозом, часто зябнущего, слід, навпаки, стежити за тим, щоб температура навколишнього середовища не була занадто низькою (користуватися грілкою).
Необхідно ретельно доглядати за шкірними покривами хворих з гіпотиреозом. Шкіра у них стає грубою, потовщеною, легко лущиться, що вимагає застосування спеціальних пом'якшуючих і поживних кремів.
У хворих дифузним токсичним зобом відзначаються розширення очної щілини, блиск очей, витрішкуватість і ін Прогресуюче витрішкуватість в ряді випадків може привести до патологічних змін кон'юнктиви і рогівки. Необхідно регулярно промивати очі розчином фурациліну, закопувати очні краплі з антибіотиками та вітамінами, закладати...
