за повіки очну мазь.
При захворюваннях щитовидної залози нерідко страждає серцево-судинна система: при дифузному токсичному зобі спостерігаються тахікардія, артеріальна гіпертензія, різні порушення ритму, іноді розвивається серцева недостатність. У хворих на гіпотиреоз, навпаки, виявляють зниження артеріального тиску і уражень частоти серцевих скорочень. Тому необхідно регулярно стежити за частотою пульсу, вимірювати артеріальний тиск.
Лікування хворих дифузним токсичним зобом полягає в призначенні дієти з підвищеним вмістом білків і вітамінів, застосуванні антитиреоїдних засобів: пропілтіоураціла, препаратів йоду та ін При значному збільшенні щитовидної залози, виражених симптомах підвищеної функції щитовидної залози, безуспішності консервативної терапії застосовують оперативне лікування. Хворі з гіпотиреозом потребують проведення замісної терапії, систематичному прийомі тиреоїдних препаратів (L - тироксину та ін.)
Серйозним ускладненням дифузного токсичного зобу є тиреотоксичний криз , який може бути спровокований психічною травмою, оперативним втручанням, зниженням дози або скасуванням препаратів. При тіреотоксіческом кризі відзначаються різке психічне збудження, підвищення температури тіла до 39-41 ° С, почастішання пульсу до 150-200 уд / хв, іноді з розвитком миготливої ??аритмії, болі в животі, нудота, блювота, пронос. Прогресування тиреотоксичного кризу може призвести до втрати свідомості, розвитку гострої серцево-судинної недостатності. При появі ознак тиреотоксичного кризу застосовують кортикостероїдні засоби, препарати йоду, серцеві глікозиди.
Спостереження і догляд за хворими з ожирінням.
Під ожирінням розуміють надлишкове відкладення жирової тканини в підшкірній клітковині і різних органах, обумовлене порушенням обміну речовин. Ожиріння являє собою досить серйозну медичну та соціальну проблему. За деякими даними, до 20-30% всього населення в економічно розвинених країнах мають надлишкову масу тіла. заліза секреція гормональний ендокринний
У багатьох випадках ожиріння розглядається як самостійне захворювання (первинне, аліментарне, екзогенно-конституційне ожиріння). Воно нерідко пов'язано з переїданням, малорухомим способом життя, спадковою схильністю. Мова може йти також про вторинному ожирінні, в походженні якого провідну роль відіграють порушення функції органів ендокринної системи (гіпофіз, яєчники, щитовидна залоза) або ураження центральної нервової системи (наприклад, пухлини, травми).
В даний час існують численні таблиці та формули, що дозволяють визначити нормальну (ідеальну) масу тіла людини з урахуванням її статі, віку, типу статури. Найбільш простий, хоча і не завжди точною, є формула Брока, згідно з якою нормальна маса тіла (в кг) визначається простою арифметичною дією: зростання в сантиметрах мінус 100. Перевищення ідеальної маси тіла в межах 10-29% відноситься до I ступеня ожиріння, в межах 30-59% - до II ступеня ожиріння, від 60 до 100% - до III ступеня, понад 100% - до IV ступеня ожиріння.
Особливості догляду за хворими з ожирінням нерідко визначаються не тільки самим ожирінням, а й супутніми захворюваннями, часто зустрічаються у таких пацієнтів. Вони часто скаржаться на задишку, слабкість, пітливість, мають схильність до підвищення артеріального тиску, часто стражда...
