л кишечника. Введена рідина надає механічне, термічне і хімічний вплив на кишечник, що трохи підсилює перистальтику, розпушує калові маси і полегшує їх виведення. Хворому не доводиться сильно тужитися, дія клізми наступає через кілька хвилин.
Рис. Етапи проведення очисної клізми.
А - Набір чистої води.
Б - Підготовка кухля Есмарха до роботи.
В - Виконання самої процедури.
Якщо дозволяє стан хворого, ця процедура виконується в спеціальному приміщенні - клізмових, де є кушетка, штатив-стійка для підвішування кухля Есмарха, раковину, марковані ємності для «чистих» і «брудних» наконечників для клізм, дезінфікуючий розчин, вазелін і т.п. Тут же повинна знаходитися і туалетна кімната. Для постановки очисної клізми потрібно приготувати 1) Кухоль Есмарха і наконечник (скляний, пластмасовий або ебонітовий);
) вазелін, клейонку;
) судно (якщо процедура виконується в палаті).
Послідовність дій:
Налийте в кухоль Есмарха 1,0 - 1,5 л води кімнатної температури (20 ° С). При атоническом запорі температура води повинна бути нижче 12 ° С, а при спастичному - вище (до 42 ° С) ( Ріс43 ). Для розрідження і полегшення виведення калу, у воду можна додати масло (касторове, соняшникова, вазелінове) або столову ложку мильних стружок.
) Відкрийте вентиль на гумовій трубці і заповніть її водою. Закрийте вентиль ( Рис., А ).
2) Подвесьте кухоль на стійку, змастіть наконечник вазеліном.
) На кушетку, покриту цератою, що звисає в таз (на випадок, якщо хворий не зможе утримати воду в кишечнику), укладіть хворого на лівий бік, при цьому ноги його повинні бути зігнуті в колінах і злегка наведені до живота (якщо хворого неможливо укласти на бік, клізму ставлять у положенні хворого на спині).
) Поясніть хворому, що він повинен постаратися затримати воду в кишечнику на кілька хвилин для кращого розрідження калових мас.
) 1 і 2 пальцями лівої руки розведіть сідниці, а правою рукою обережно введіть наконечник в анальний отвір, просуваючи його в пряму кишку спочатку у напрямку до пупка (3-4 см), а потім паралельно хребту на глибину 8-10 см.
) Трохи відкрийте вентиль - вода почне надходити в кишечник (слідкуйте, щоб вода не витікала швидко, так як це може викликати болю). Якщо вода не надходить у кишечник, підійміть кухоль вище, і змініть положення наконечника: проведіть його глибше або злегка витягніть назовні. Якщо це не допомагає (мабуть, наконечник забитий каловими масами), витягніть наконечник, промийте його під сильним струменем води і введіть знову ( Ріс.43 , В ).
7) Після введення води в кишечник закрийте вентиль і обережно витягніть наконечник.
) Швидко подайте судно (якщо процедура виконувалася не в «клізмових»).
Очисну клізму можна вважати успішною, якщо з водою через кілька хвилин вийдуть і калові маси.
попускають клізми (масляну і гіпертонічну) застосовують при неефективності очисної клізми, в перші дні після операцій на органа...
