Дуоденальне зондування.
Виконання процедури:
1. Ввести зонд звичайним способом. Зонд просувається в шлунок.
2. Запропонувати пацієнту заковтувати зонд до першої мітки приблизно 45 см, на вільний кінець зонда накласти затискач. Пацієнт може сидіти або ходити. Можна видалити вміст шлунка шприцом, приєднаним до зонду.
. Укласти пацієнта на кушетку на правий бік без подушки, із зігнутими в колінах ногами.
. Підкласти під таз пацієнта валик або подушку, а під праве підребер'я - грілку, загорнуту в рушник.
. Запропонувати пацієнту заковтувати зонд до 7-8 мітки.
. Опустити кінець зонда в пробірку, коли він просунеться до 9 мітки, зняти затискач, почне виділятися золотисто-жовте прозоре, в'язке, вміст лужної реакції (це порція А).
. Накласти на кінець зонда затиск, укласти пацієнта на спину.
. Ввести теплий розчин 33%-ного магнію сульфату - 25-50 мл через зонд, використовуючи шприц як воронку.
. Накласти затискач на вільний кінець зонда на 10-20 хвилин.
. Запропонувати пацієнту знову лягти на правий бік.
. Опустити кінець зонда в наступну пробірку, зняти затискач - почне надходити темна прозора, більш в'язка жовч. Це порція Б з жовчного міхура. Зібрати 10-15 мл для дослідження.
. Перемістити кінець зонда в іншу пробірку, як тільки з'явиться прозора, світла, лимонно-жовта, менш в'язка жовч. Це порція С з жовчних протоків печінки. Зібрати 10-15 мл.
Закінчення процедури:
1. Витягти обережно зонд звичайним способом.
2. Провести дезінфекцію зонда і використаних предметів згідно з чинним наказом.
. Надіслати порції в клінічну лабораторію.
клізму (грец. Klysma - промивання) - називається процедура введення через пряму кишку різних рідин з діагностичною або лікувальною метою. Діагностична клізма застосовується, наприклад, для розпізнавання кишкової непрохідності. Для рентгенологічного дослідження товстої кишки (ирригоскопии) використовують так звану контрастну клізму, що містить суспензію рентгеноконтрастного препарату. З лікувальною метою застосовують очисні, сифонні і лікарські клізми.
Очисні клізми, призначені для розрідження і видалення вмісту нижніх відділів товстої кишки, використовують при наполегливому запорі, для видалення токсичних речовин при отруєннях, перед операціями та пологами, рентгенологічними дослідженнями травного тракту і ендоскопічними дослідженнями товстої кишки, перед застосуванням лікарських клізм. Виконуються за призначенням лікаря.
Очисні клізми протипоказані при гострих запальних та ерозивно-виразкових ураженнях товстої кишки. При деяких гострих хірургічних захворюваннях органів черевної порожнини (гострий апендицит, гострий перитоніт). А також при шлунково-кишкових кровотечах, розпадаються пухлинах товстої кишки, кровоточить геморої, випаданні прямої кишки, в перші дні після операції на органах черевної порожнини, важкою серцево-судинної недостатності.
Діє очисна клізма м'яко. При цьому спорожняються тільки нижній відді...
