ть від впливу на три ключові сфери становлення особистості: когнітивну (пізнавальну), афективну (емоційну) і практичну (вміння та навички).
Психосоціальний підхід заснований на взаємозв'язку соціалізації, самовиховання і спеціальних превентивних втручань, що мають антинаркотичну спрямованість. Він важливий, насамперед, в роботі з розвивається особистістю дитини чи підлітка, яка найбільш вразлива для включення наркотиків в систему потреб і цінностей.
Оскільки прилучення до споживання наркотиків в чому залежить від соціального середовища, в якій відбувається формування особистості (сім'я, група однолітків, соціальний тиск через ЗМІ, школу, клуби і т.д.), то психосоціальна технологія базується на роботі з мережами соціального впливу. Превентивне втручання полягає в нейтралізації негативних впливів, розвитку умінь і навичок опору їм, формуванні механізмів ефективної соціальної адаптації.
Превентивні психосоціальні програми спрямовані не тільки на формування стійкості особистості до наркоген ному тиску середовища, а й на активне залучення дітей та молоді в альтернативну наркотиків - позитивну соціально значиму діяльність (заняття спортом, подорожі, творчість, участь у якості волонтерів у соціальних проектах і т.д.). Крім того, ці програми включають в себе заходи, пов'язані з зміцненням здоров'я і розвитком навичок здорового способу життя.
Як приклад можна представити популярну в усьому світі програму «Формування життєвих навичок (ФЖН). Її мета - навчання здоровому стилю життя і навичкам опору прилучення до ПАР.
Учасниками програми є підлітки «групи ризику», а керівниками - особи, які пройшли спеціальну підготовку: педагоги, соціальні педагоги, психологи, волонтери з молодіжного середовища, лідери-старшокласники, соціальні працівники, медичні працівники, працівники правоохоронних органів та інші фахівці, що мають відношення до проблем молоді.
Третинна профілактика наркозалежності орієнтована, насамперед, на лікування наркоманії та комплексний підхід у реабілітації осіб, які страждають наркоманією, з метою запобігання рецидиву хвороби. Робота проводиться на базі медичних установ і спеціалізованих центрів реабілітації та підтримки та передбачає об'єднання зусиль діяльності групи фахівців (медиків, психологів, соціальних працівників та педагогів).
Медичне лікування наркоманії має кілька варіантів, а їх вибір залежить от вираженості залежності, величини дози прийнятого наркотику, частоти і тривалості прийому, особливостей організму, наявності супутніх захворювань. Найбільш поширені в світовій практиці такі стратегії:
) Різка відміна з ізоляцією від наркотику без медикаментозної терапії - застосовується до осіб фізично здоровим, при невисоких дозах і нерегулярному прийомі; особливо добре поєднується з фізичними навантаженнями, фізіопроцедурами (лазні, сауни, масаж);
) поступова відміна шляхом щоденного зменшення дози - застосовується до осіб, що вживають високі дози і мають тривалу залежність, фізично ослабленим; процес лікування затягується на тижні і навіть місяці; застосовується при наявності сильних установок на лікування;
) замісна терапія - переклад на синтетичний аналог героїну - метадон - з наступною поступовою відміною останнього; позитивною стороною є легкість протікання абстиненції. Цей варіант лікування використовується в багатьох країнах світу;
) медикаментозна терапія абстинентного синдрому - включає як симптоматичну терапію (тобто спрямовану на усунення окремих проявів - болі, безсоння, тривоги, дратівливість і ін.), так і усунення механізмів хвороби за допомогою застосування блокаторів та кальцієвих антагоністів (триває 5 10 днів); використовують також високі дози налоксону - антагоніста героїну, при якому абстиненція протікає ще швидше (від 8 до 36 годин) 1.
Зняття абстіненціі- первйий етап лікування. Другий етап лікування включає нормалізацію психічного стану, подолання компульсивного (дуже сильного, неконтрольованого) потягу, створення і зміцнення позитивної установки на відмову від наркотику. Використовуються антидепресанти, психотерапевтичні техніки, фізіотерапія.
На третьому етапі лікування основне місце займає психотерапія і загальнозміцнюючі, стимулюючі процедури та призначення, що носять реабілітаційний характер.
Реабілітація (в області вживання ПАР) - це спрямований вплив на індивіда з метою набуття ним оптимального стану здоров'я, психологічного благополуччя та соціальної адаптації. Необхідність реабілітації викликана розладом сприйняття наркозалежним себе і навколишнього світу внаслідок вживання наркотичних речовин. Ці зміни в літературі описуються як соціально-психологічні особливості наркозалежних.
