ю про гіпноз і його лікувальному ефекті, виразністю установки на лікування та внутрішньої картиною очікуваного ефекту.
Багато частіше гіпноз використовується як техніка, значно розширює можливості сугестії і що збільшує можливості терапевтичної комунікації з витісненими, сублімованими, відкидав переживаннями, глибинним досвідом, підсвідомістю. Як техніка гіпноз може використовуватися в рамках практично всіх підходів і моделей. Ефекти гіпнотерапії простягаються від симптоматичного до патогенетичного - у Залежно від ставляться цілей і характеру проведеної в гіпнотичному стані роботи.
Навіювання в гіпнозі - один з найбільш часто використовуваних прийомів. Він дозволяє обійти актуальні в спати опору і бар'єри. Способи та формули навіювання варіюють від терапевта до терапевта, так що ефективні в практиці одного не обов'язково ефективні в іншого. Один із прийомів навіювання в гіпнозі - навіяні сновидіння, які використовують раніше отриманий у пацієнта матеріал і символічні образи.
Тривалість сеансу залежить від стану пацієнта і цілей терапії. При енурезі з профундосомніей - надмірно глибокий сон, що протікає практично без сновидінь; сплячого важко розбудити; при профундосомніі у дітей спостерігається нетримання сечі і калу) доцільні короткі (15-20 хв.) сеанси, при астенічному неврозі і психосоматичних розладах - від півгодини до години. Частота сеансів коливається від одного до двох на тиждень, але іноді (лікування в стаціонарі чи санаторії, інші обмеження часу на проведення лікування) можливі щоденні сеанси.
Тривалість гіпнотерапії коливається від одного сеансу до десятків і навіть сотень. У дитячо-підліткової практиці це зазвичай 10 сеансів, після яких цей вид терапії або припиняється, або курс повторюється після паузи, заповненої іншими видами психотерапії.
Ускладнення гіпнотерапії зустрічаються тим рідше, чим молодша дитина. Серед них: істеричний гіпноід - перехід сомнамбулізму в виражені істеричні психотичні картини з втратою раппорта - частіше це буває, коли терапевт "Натискає" на невідомий йому тригер; спонтанні транси можуть розвиватися у відповідь на випадкові, що асоціюються з процедурою гіпнотізаціі дії (чийсь погляд в упор, рішучий голос, слово "спати" і т.п.), а іноді при згадці про терапевта і сеансі - у таких випадках під час наступного сеансу робиться спеціальне навіювання про те, що гіпнотичний стан буде розвиватися тільки на сеансах, а при неефективності цієї міри гіпнотерапія припиняється; реакції перенесення на терапевта протилежної (рідше - свого) статі - передбачати їх важко і доводиться піклуватися про зменшує труднощі такого роду обстановці розваг і проведення сеансів; судомні напади можуть виникати у пацієнтів з епілепсією і органічними епілептиформними розладами, тому їм гіпнотерапія або не проводиться, або проводиться за спеціальними методиками; психотичні ускладнення у вигляді провокації гострого психотичного нападу або вплетення гіпнозу в хворобливі переживання.
Протипоказання:
1. Ускладнення гіпнозу, які не вдається попередити або купірувати. p> 2.Актівная психотическая симптоматика.
3. Декомпенсації психопатій, психопатії з антисоціальними установками. p> 4. Препсіхотіческіе стану. p> 5. Виражене соматичне неблагополуччя. p> 6. Небажання чи страх пацієнта. p> 7. Гострий, особливий, емоційно насичений інтерес самого пацієнта до гіпнозу або активна зацікавленість у ньому батьків дитини.
Вимоги до гипнотерапевту. Усвідомлено і відповідально використовує гіпноз терапевт повинен отримати багатосторонню підготовку з психології та психотерапії, бути знайомим з початками соматичної медицини та психіатрії. Спокуслива легкість профанації в цій області і що виникає при цьому відчуття влади над людьми несумісні з психотерапією, але привертають до гіпнотерапії багатьох непідготовлених людей і створюють ризик маніпулювання пацієнтом в інтересах самого терапевта. Одним з показників таких тенденцій, у тому числі - у досить обдарованих людей, є схильність до демонстрації свого "дару" поза терапевтичної ситуації та масовим гіпнотичним шоу. Контроль і регулювання цих аспектів використання гіпнозу - Питання внутрішньої відповідальності терапевта і проблема професійного співтовариства, в яке він входить.
Індивідуальна і групова гіпнотерапія. У симптоматичної психотерапії гіпноз може використовуватися у групі, в патогенетичній переважніше індивідуальний. При виборі треба враховувати потенціюючий ефект групи та установки пацієнта. Можливі індивідуальні навіювання в умовах групи. p> Материнська гіпнотерапія. Навчена терапевтом мати проводить процедуру гіпнотізаціі і спільно вироблені навіювання в період засинання дитини. Використовується зазвичай в роботі з дітьми 4-6 років і особливо - за наявності напруги в умовах лікувального закладу, неможливості досить частих візитів до терапевта.
Наркопсихотерапия (наркосуггестія) ( М.Е. Телешевская, 1985). Змін...
