ся поступово і складається в різкому падінні центрального зору при наявності великої позитивної центральної скотоми. Офтальмоскоп дає в деяких випадках абсолютно нормальне дно очі, в інших же ясну картину невроретініта. Іноді приєднуються крововиливи в сітківку. Як результат хвороби можлива і атрофія зорового нерва. Лікування зводиться до лікування основного страждання.
Нерідкі випадки малярійної амбліопії, яка характеризується то тимчасовим, то більш постійним розладом зору. Відзначено зв'язок амбліопії із захворюваннями зубів, носа, вуха та придаткових порожнин, і з інфекційними захворюваннями (інфлуенца, тиф, енцефаліт та ін.). Амбліопія і амавроз спостерігаються також і від механічних причин, головним чином при підвищеному внутрішньочерепному тиску, яке викликає зміна в зоровому нерві на місці проходження його з очниці в порожнину черепа через зорове отвір, спочатку утрудняючи правильну циркуляцію крові в зоровому нерві і викликаючи тим явища застою, а потім безпосереднім тиском на волокна зорового нерва. У початковому стадії є зниження зору, а потім при переході застою в атрофію розвивається повна сліпота. Підвищення внутрішньочерепного тиску спостерігається при новоутвореннях в головному мозку, при гідроцефалії, при крововиливах в порожнину шлуночків або на основі черепа. Зміна зору звичайно двостороннє, сильніше виражено на стороні поразки. А. і амавроз супроводжують різні захворювання центральної нервової системи: інфекційні (енцефаліти, міеліти, сифіліс головного мозку) внаслідок запалення і самого зорового нерва; tabes (атрофія зорового нерва) та ін. різні захворювання, захоплюючі один з відділів проводить зорового шляху від сітківки до кори головного мозку, в силу чого переривається передача зорових сприйняттів на зорові центри. При захопленні процесом зорового нерва зміна зору мається на відповідному оці; за участю же в захворюванні інших відділів зорового шляху випадає половина зору в кожному оці, т. е. є так звана геміанопсія.
Більмо - помутніння рогової оболонки ока, викликане її рубцевими змінами після проривної виразки (як наслідку гнійно-запального процесу), або проникаючого поранення рогівки. При наявності щільних і обширних рубцевих змін, що займають всю або більшу частину поверхні рогівки, як правило, розвивається повна сліпота або значне зниження зору. Обмежені помутніння рогівки значно знижують гостроту зору при їх центральному розташуванні, частково або повністю перекриває область зіниці. Малі порушення прозорості рогівки, іноді навіть важко помітні - так зване" хмарка", призводять до неправильного переломленню світлових променів в роговій оболонці і часто до спотворення і нечіткості одержуваних оком зорових зображень. Вроджене більмо у дітей, які перенесли внутрішньоутробний запальний процес рогівки, відрізняється рівною, гладкою і блискучою поверхнею рогівки. Посттравматичний більмо характеризується нерівною поверхнею рогівки, її витончення в області більма, але збереженням блиску. Після хімічних (особливо лужних) опіків очей нерідко утворюються груборубцовие, рясно пронизані кровоносними судинами, повні більма, що знижують гостроту зору лише до світловідчуття.
Ністагм - мимовільні коливальні рухи очей високої частоти (до декількох сотень в хвилину). Ністагм являє собою ритмічні рухи очних яблук. Розрізняють фізіологічний і патологічний ністагм.
Катаракта (лат. cataracta від ін. грец. - «водоспад») - офтальмологічне захворювання, пов'язане з помутнінням кришталика ока і яка викликає різні ступені розладу зору. Найбільш частим симптомом катаракти є зниження гостроти зору. Залежно від розташування помутнінь кришталика в центрі або на периферії зір може знижуватися або залишатися високим. Люди з катарактою можуть скаржитися на підвищену або знижену світлочутливість. Вроджена катаракта у дитини може проявитися косоокістю, наявністю білого зіниці, зниженням зору, що виявляється по відсутності реакції на безшумні іграшки.
.3 Аномалії розвитку кришталика
Мікрофакія (маленький кришталик) і макрофакія (великий кришталик) - вроджені аномалії розвитку кришталика, що супроводжуються більш-менш вираженим зниженням зору через порушення рефракції та ослаблення здатності акомодації. Макрофакія часто супроводжується глаукомою. Лікування може бути тільки хірургічне, якщо гострота зору з очкової корекцією нижче 0,2. Операція полягає у видаленні кришталика з подальшим призначенням відповідних окулярів або контактних лінз.
Афакія - станом після екстракції кришталика, ураженого катарактою. Характеризується різким зниженням гостроти зору внаслідок відсутності акомодації. Корекція зору - м'якими або жорсткими (при астигматизмі) контактними лінзами.
.4Аномаліі розвитку рогівки
мікрокорнеа (мала рогівка) зазвичай є ознакою мікрофтальм, іноді спостерігається при нормальних розмірах очі як самостійна двостороння аномалія.
Етіологія і патогенез. Вну...
