евідкладної медичної допомоги
· Термінова госпіталізація в гінекологічне відділення
Висновок
Апоплексія яєчника переважно обумовлена ??крововиливом у кісту жовтого тіла і її розривом, рідше - розривом домінантного фолікула, жовтого тіла, фолікулярної кісти і крововиливом в неї.
Найбільш значущими факторами ризику розвитку апоплексії яєчника є: вік до 25 років, народження від передчасних пологів, черепно-мозкові травми, оперативні втручання на органах черевної порожнини, запальні процеси в придатках матки, функціональні утворення яєчників, інфекції з групи ІПСШ, раннє статеве життя, часта зміна статевих партнерів.
Комплекс реабілітаційної терапії після перенесеної апоплексії яєчника включає в себе препарати, що покращують церебральну гемодинаміку, функцію і кровотік в яєчниках, протизапальну терапію.
Всі жінки, що входять до групи ризику по виникненню апоплексії яєчника, повинні перебувати на диспансерному обліку, не менше одного разу на рік проходити оцінку гормонального профілю, церебральної гемодинаміки, УЗД органів малого тазу з допплерометрией яєчникових артерій; залежно від виявлених порушень отримувати відповідну корекцію.
Всі хворі з підозрою на позаматкову вагітність підлягають госпіталізації в стаціонар
Лікування в даний час комплексне. Воно складається з наступних етапів:
. Операція
. Боротьба з кровотечею, шоком і крововтратою
. Реабілітація репродуктивної функції.
Хвора повинна бути оперирована безпосередньо після того, як встановлено діагноз позаматкової вагітності, навіть якщо стан її задовільний. Виняток у сенсі терміновості оперативного втручання можуть становити випадки ектопічної вагітності пізніх строків, зазвичай після 7 місяців, коли плід стає життєздатним.
Профілактика перекручення ніжки кісти (пухлини) яєчника
Регулярне відвідування гінеколога (2 рази на рік), ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу (нижньої частини живота) 1 раз на рік.
Ретельне спостереження за існуючими кістами (доброякісними утвореннями, наповненими рідиною) яєчників.
Своєчасне лікування кіст і пухлин яєчників.
При кровопостачання в міоматозних вузлі порушується, найчастіше пухлина починає швидко збільшуватися в розмірах за рахунок набряку, а організм відчуває виражену інтоксикацію. Лікування - екстрена хірургічна операція, дітородну функцію пацієнтки найчастіше зберегти не вдається. Іноді лікарі пробують зберегти матку і спочатку призначають консервативне лікування - ефект його оцінюється в перебігу найближчих діб.
Список використаної літератури
1. Авербух, І.С. Про діагностику і тактиці при розриві і апоплексії яєчника/І.С. Авербух, Л.Л. Петровіцкая//Хірургія. 2007. - № 1. - С.15-17.
. Аветісова, KP Лапароскопія в діагностиці гінекологічних захворювань у дівчаток і дівчат/KP Аветісова, Н.І. Волков, Т.Я. Пшеничникова//Акушерство і гінекологія. 1987. - № 3. - С. 2 006.
. Айламазян, Е.К. Невідкладна допомога при екстремальних станах в гінекології/Е.К. Айламазян, І.Т. Рябцева.Н. Новгород: вид-во НГМА, 2000. - 66 с.
. Апоплексія яєчника: клінічні форми, методи та віддалені результати дослідження/А.Е. Тер-Овякімян, О.С. Елібекова,
. A. C. Гаспаров, І.А. Ререкін//Матеріали 8-го Всерос. науч. форуму Мати і дитя raquo ;. М., 2006. - С.531.
. Арсеньєва М.Г. Кольпоцітологіческіе дослідження в діагностиці і терапії ендокринних гінекологічних захворювань/М.Г. Арсеньєва.- М .: Медицина, 2009.365 с.
. Астапенко, В.Г. Помилки та ускладнення в хірургії гострого живота /
. B.Г. Астапенко, С.С. Максимов. Мінськ: Вища школа, 2009. - 189 с.
. Астрінскій, С.Д. Про диференціальної діагностики апоплексії яєчника і гострого апендициту/С.Д. Астрінскій, Л.Б. Мальцева//Радянська медицина. 2010. - № 3. - С.22-25.
. Брауде, Л.І. Невідкладна допомога при акушерсько-гінекологічної патології/І.Л. Брауде, Л.С. Персианинов. М .: Медгиз, 2011. - 359 с.
