Реферат Полісегментарна пневмонія

Настрій бадьорий. p> Порушення шкірної чутливості немає.

Гострота зору і слуху НЕ знижені. Нюх збережено. p> Огляд:

Свідомість ясна, інтелект відповідає рівню розвитку. Хворий урівноважений, товариський, спокійний. p> Хода повільна. Мова виразна, чиста.

VII . Попередній діагноз

Діагноз основного захворювання: Бактеріальна полісегментарна вогнищева пневмонія в нижній частці правої легені (сегменти IX-X), середньої тяжкості перебігу.

Діагноз ускладнень основного захворювання: Ні.

Діагноз супутніх захворювань: Гіпертонічна хвороба II стадії, I ступеня (м'яка артеріальна гіпертензія).

VIII . Дані лабораторних та інструментальних методів дослідження

План додаткового обстеження

1. Клінічний аналіз крові.

2. Клінічний аналіз сечі.

3. Біохімічний аналіз крові: загальний білок, глюкоза крові, сечовина, креатинін, АсТ, АлТ, ЛДГ.

4. Рентгенографія органів грудної клітини.

5. Клінічний аналіз мокротиння.

6. Бактеріологічний аналіз мокротиння.

7. ЕКГ. br/>

1. Клінічний аналіз крові: 17.11.09

Показник

Результат дослідження

Норма

Гематокрит

Чоловіки

0,45

0.407-0.503

Жінки

0.361-0,443

Гемоглобін

чоловіки

150 г/л

138 - 172 г/л

жінки

121 - 151 грама/л

Еритроцити

Чоловіки

5 х 10 12 /л

4.5-5.7 Г— 10 12 /л

Жінки

3.9-5.0 Г— 10 12 /л

Лейкоцити

Число лейкоцитів

15 Г— 10 9 /л

3.8-9.80 Г— 10 9 /л

Лімфоцити

3.5 Г— 10 9 /л, або +25% /Td>

1.2-3.0 Г— 10 9 /л або 19-37%

Моноцити

0.7 Г— 10 9 /л

0.1-0.6 Г— 10 9 /л або 3-11%