нцентрація сперматозоїдів,
A - відсоток сперматозоїдів з прогресивною рухливістю (a + b) і
B - відсоток морфологічно нормальних сперматозоїдів.
Якщо значення індекс нормальних рухливих сперматозоїдів більше або дорівнює 6 * 10 4 , то це говорить про нормальну фертильності.
Оцінка морфології сперматозоїдів
Оцінка морфології сперматозоїдів (сперматограмма) проводиться на нефарбованих препаратах, після знерухомлення в рахунковій камері. Морфологічна структура сперматозоїдів є важливим критерієм діагностичного ланки, оскільки поряд з рухливістю цей параметр визначає фертильність сперми. Дослідження бажано проводити за допомогою фазово-контрастного мікроскопа. Аналізується той же препарат, що і для оцінки рухливості клітин. p> Проводиться підрахунок загального числа сперматозоїдів в 5 великих квадратах камери. При цьому спочатку можна визначити число сперматозоїдів з непорушеною рухливістю і нормальним морфологічним будовою. Потім вивчається відсоток цих сперматозоїдів від загального числа. Також для дослідження приготавливается пофарбований препарат (Мазок). Для цього використовують предметні скла, які обезжирюються шляхом обробки 70 0 спиртом. На висушене скло наноситься крапля еякуляту після повного розрідження. Крапля розноситься по поверхні скла за допомогою іншого, краєм, під кутом в 45 0 . Необхідно цей процес здійснювати делікатно, що б не допустити роздавлювання препарату. Розподіл матеріалу на склі відбувається за рахунок капілярних сил. p> Мікроскопія спочатку проводиться при малому збільшенні. У нормі в полі зору мікроскопа повинно бути не менше 30 сперматозоїдів, рівномірно розподілених по склу. Забарвлення препарату виконується гематоксилін-еозином. Також використовується метод фарбування по Папаніколау, Шору і Май-Грюнвальда-Гімзою. Дослідження найбільш інформативно при забарвленні за Папаніколау.
Мазки мікроскопіруют при великому збільшенні 900х (іммерсійний об'єктив 90х, окуляр 10х). Відсоток морфологічно нормальних сперматозоїдів визначається за формулою:
N/C * 100%,
де C це число всіх підрахованих сперматозоїдів,
N - число сперматозоїдів з нормальною морфологією.
Загальне число аномальних сперматозоїдів обчислюється таким чином:
C - N.
Ця цифра приймається за 100% для підрахунку в процентному співвідношенні сперматозоїдів з різною формою аномалії.
Наприклад, для підрахунку сперматозоїдів з аномалією головки у відсотках використовується формула:
G/C - N * 100%,
де G - це число сперматозоїдів з атипией головки,
C - це число всіх підрахованих сперматозоїдів,
N - число сперматозоїдів з нормальною морфологією.
Точно таким же чином йде підрахунок числа сперматозоїдів з патологією шийки і джгутика.
Потім визначається індекс тератозооспермії (кількість дефектів, розділене на загальне число анома...
