ув ниючі середньої інтенсивності болю в області заднього проходу без іррадіації. Хворий прийняв знеболююче (таблетку аспірину) і болю стихли. Своє захворювання пацієнт пов'язує з переохолодженням під час роботи. Болі повторилися вранці 2 лютого, але також знімалися двома таблетками аспірину і таблеткою парацетамолу. Увечері 3 лютого болю поновилися, піднялася температура до 37є С. Болі тривали наступних 2 дні і аспірином вже не знімалися, а тільки трохи зменшувалася їх інтенсивність. Температура в ці дні трималася на рівні 38,3? З. Для того, щоб знизити температуру хворий приймав по одній таблетці парацетамолу 2 рази на добу і одній таблетці аспірину. Прийом таблеток результату не давав, і температура нижче 38,3 є З не опускалася. Вранці 5 лютого по причині того, що стан хворого не поліпшується, а прийом ліків не надає ефекту. При надходженні відзначалася давить, інтенсивна, постійний біль в області заднього проходу, підвищення температури до 38,3 С. Місцево мало місце наявність в параректальній області з лівого боку від анального отвору при положенні хворого на спині інфільтрату в діаметрі до 9см, він був щільним, різко хворобливим при пальпації, шкіра гіперемована, набрякла, в центрі інфільтрату спостерігалося розм'якшення, місцеве підвищення температури. Характерне порушення функції - утруднення акту дефекації, пов'язане з різким болем в області промежини. Дослідження прямої кишки було неможливо через хворобливості і деформації анального отвору набряком тканин. При обстеженні встановлено: абсолютний нейтрофільнийлейкоцитоз з регенераторні зсувом вліво; збільшення ШОЕ. Був поставлений клінічний діагноз: гострий ішіоректального гнійний парапроктит. Проводилося лікування 5 лютого 2011р., хірургічна обробка гнійного вогнища. Після операції проводилася антибіотикотерапія і протибольова терапія. У процесі лікування відмічено сприятливий перебіг післяопераційного періоду без ускладнень, загоєння рани проходить вторинним натягом. Пацієнт готується до виписки. h5>
Прогноз
Прогноз щодо захворювання сприятливий, так як хворий одужав, щодо життя - сприятливий, так як немає загрози розвитку ускладнень, небезпечних для життя, щодо працездатності - тимчасова втрата працездатності
парапроктит гострий гнійний ішіоректального
Список використаної літератури
1. Курс лекцій з факультетської хірургії/За ред. Криворучко І.А. - Х.: Прапор, 2006с. - 400с. p> 2.
3. Компендіум 2005, під ред. член-кор. АМН України, проф. Н.В. Коваленко, проф.А.П. Вікторова - К.: Моріон, 2005р. p> A
