м фактором ризику є шкідливі звички: куріння, вживання алкоголю і наркотиків. Мають значення несерйозне ставлення до свого здоров'я, ранній початок статевого життя, вагітність, соціальна дезадаптація. p align="justify"> Епідеміологічна обстановка з туберкульозу серед підлітків характеризується високою інфікованістю, високою захворюваністю. Випадки летальних результатів зустрічаються порівняно рідко. p align="justify"> Особливості ТБ у підлітків:
- вираженість ексудативного компонента специфічного процесу, що проявляється у високій частоті інфільтративного туберкульозу (як первинного, так і вторинного генезу) і ексудативного плевриту;
схильність до розвитку масивного казеозного некрозу в лімфовузлах (туморозного бронхоаденіта) і легеневої тканини (казеозна пневмонія);
часті часткові та сегментарні бронхолегеневі ураження при туберкульозі внутрішньогрудних лімфовузлів;
часткові та сегментарні бронхолегеневі ураження розвиваються не у вигляді ателектазу, як у дітей, а переважно у вигляді гіповентиляції з частим виникненням специфічного процесу в зоні ателектазу;
схильність до генералізації туберкульозу (часті внеторакальние поразки);
часте розвиток деструкцій в легеневій тканині (50%) і часте бактеріовиділення;
часте ураження бронхів;
відносно висока сенсибілізація організму, навіть при вторинному туберкульозі (параспецифические реакції, гіперпроби);
схильність до прогресування;
схильність до хронічного перебігу аж до розвитку фіброзно-кавернозного туберкульозу (частіше вторинного, рідше первинного генезу).
Найбільш часті клінічні форми ТБ у підлітків: інфільтративний туберкульоз, вогнищевий, ексудативний плеврит, туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів (переважно ускладнений ).
Варіанти клінічних проявів. Переважає малосимптомное і безсимптомний перебіг, навіть за наявності відносно поширеного процесу у фазі розпаду. У той же час нерідко спостерігаються виражені клінічні прояви, по типу так званої В«юнацької сухотВ».
Виражена клініка проявляється в фебрильної або високій температурі, нічних потах, зниженні маси тіла, зниження апетиту, розбитості, головних болях, загальної слабкості, аменореї у дівчат.
Кашель при туберкульозі у підлітків спостерігається в 60-80%, сухий або з незначною кількістю мокротиння. У рідкісних випадках буває кровохаркання. Поширені процеси супроводжуються задишкою. p align="justify"> Загальний стан частіше задовільний, іноді важкий. Можна визначити периферичний поліаденіт. Дані перкусії та аускультації частіше мізерні, іноді (при поширених процесах) - відносно вир...
