факти або сприймає тільки ті з них, які вписуються в домінуючі в його свідомості дисфункціональні схеми. У міру наростання депресивного стану, схеми починають активуватися все більшою кількістю стимулів, навіть тими, до яких вони раніше були стійкі. Пацієнт майже втрачає контроль над своїми розумовими процесами і не в змозі задіяти більш адекватні схеми. Депресивний когнітивне формування може бути настільки незалежним від зовнішньої стимуляції, що індивід стає абсолютно нечутливим до змін, що відбуваються в його безпосередньому оточенні. Когнітивні схеми мають структурними властивостями - стабільністю і міцністю. p align="justify"> Третій компонент когнітивної теорії - це систематичні помилки мислення депресивного пацієнта, через які зберігається переконаність пацієнта у достовірності його негативних ідей. До них відносяться:
. Довільні умовиводи: пацієнт робить висновки й умовиводи за відсутності фактів, що підтримують ці висновки, або всупереч наявності протилежних фактів. p align="justify">. Виборче абстрагування: пацієнт будує свої висновки, грунтуючись на якомусь одному, вирвані з контексту фрагменті ситуації, ігноруючи її більш істотні аспекти. p align="justify">. Генералізація: пацієнт виводить загальне правило або робить глобальні висновки на підставі одного або кількох ізольованих подій. p align="justify">. Переоцінювання і недооцінювання: помилки, що допускаються при оцінці важливості події, настільки великі, що призводять до перекручення фактів. p align="justify">. Персоналізація: пацієнт схильний співвідносити зовнішні події з власною персоною без будь-яких підстав. p align="justify"> 6. Абсолютизм, діхотомізм мислення: пацієнт схильний мислити крайнощами, ділити події, людей, вчинки і т.д. на дві протилежні категорії. Говорячи про себе, пацієнт зазвичай вибирає негативну категорію. p align="justify"> Всі інші симптоми депресивного синдрому (афективні, психомоторні) розглядаються в когнітивної моделі як наслідки активації вищеназваних негативних патернів. Помилкові судження пацієнта викликають настільки ж негативну емоційну реакцію, як і у випадку реально існуючої ситуації. [Бек А., Раш А., Шо Б., Емері Г. 2003]
2.4 Психоаналітичні теорії
Стосовно до психодинамическими розумінню ендогенних і невротичних депресій багато питань розглядалися ще З. Фрейдом [1990; 1991; 1998], а пізніше - Х. Кохутом [2002].
Психодинамічна модель депресії З. Фрейда полягає у визнанні складної реакції індивіда на втрату (реальну або уявну) значимого об'єкта; поєднання агресії до загубленого об'єкту і неможливості її висловити, бо це призведе до знецінення значущого особи. Виходом з цієї ситуації є формування захисного механізму у вигляді "інтроекціі", що призводить до перенаправлення агресії з об'єкта всередину індивіда. Неусвідомлюваний процес перекладу агресії на себе на ...
