й грижової мішок відокремлюють тупим способом (тампоном, ручкою скальпеля) до пупкового кільця. Якщо грижа вправима, то грижової мішок з його вмістом вправляють в черевну порожнину і грижовий отвір закривають петлевидних швом. Після цього з правого або лівого боку від білої лінії за допомогою скальпеля і пінцета відділяють клапоть поверхневої фасції тулуба з підшкірної м'язом так, щоб з каудальної його боку утворився вільний край. У передній частині його не перетинають, щоб не пошкодити артерії і зберегти харчування. Вільну частину клаптя зміщують до білої і накладають на грижовий отвір, раніше закрите за допомогою вузлуватого шва. Розмір клаптя повинен бути таким, щоб його краї виступали не менше ніж на 2 см. за межі отвори. Клаптик до черевної стінки підшивають вузлуватим швом, що не проколюючи очеревину. Операцію закінчують накладанням шва на шкіру. p align="justify"> У випадках, коли серозно-фасціальний мішок не можна вправити в черевну порожнину (наявність ділянок некрозу, абсцесів тощо), його резецируют. Для цього після вправляння грижового вмісту на шийку грижового мішка, по можливості ближче до грижового отвору, накладають кишковий жом в поздовжньому напрямку. Потім поступово відрізають біля жому грижової мішок і накладають стібки вузлуватого шва на грижевое кільце. Грижової мішок видаляють і операцію продовжують так, як у першому випадку. p align="justify"> Багато авторів пропонують ряд удосконалень раніше запропонованих способів операцій. Г. С. Мастико при вправімой грижі з потовщеним грижовим мішком рекомендує не накладати шов на грижевое кільце, а обмежиться тільки прошиванням стінки грижового мішка. У кнурів при пупкових грижах - обходити препуциальний мішок клаптевим розрізом шкіри і відпрепарувати його назад, а після висічення грижового мішка клапоть повернути на місце. p align="justify"> Цей же автор, проводячи операцію вправімой пупкової грижі з вузьким грижовим кільцем, згортає отпрепарировали серозно-фасціальний грижової мішок валиком і прошиває шовковою ниткою протилежні краї грижового кільця, пропускаючи нитку через валик. При стягуванні швів вдавлює валик між краями кільця. p align="justify"> Н.П.Колушов пропонує при операції пупкової грижі у хрячков робити П-подібний розріз в краніальної частини препуция. Потім серозно-фасціальний грижової мішок звільняють від навколишньої тканини і, якщо він мало змінений, вправляють його в черевну порожнину. При змінах (абсцеси, рубці) його ампутують. Проводять знеболення грижового кільця, після чого на нього накладають петлевидних шов. Для профілактики рецидиву грижі пересаджують суміжні тканини на рану черевної стінки. Тобто на те місце, де було грижевое кільце, накладаючи безперервний шов. Надалі шкіру затягують вузлуватим швом. p align="justify"> В.С. Пономарьов, О.М. Єфімов, В.П. Бурлаков оперували пупкову грижу, накладаючи на грижові ворота петлевидних шов з подвоєнням черевної стінки. При такому способі операції надійно закриваються грижові ворота і, крім...
