40%) 23 (7,9%) 3 ( 1,4%) 30 (5,9%) Женщіни6 (60%) 268 (92,1%) 207 (98,6%) 481 (94,1%) Середній вік, лет52, 1 В± 0,0543,3 В± 0,357 В± 0,854,6 В± 0,06
Кількісний розподіл і процентне співвідношення пацієнтів оперованих в плановому порядку
ПараметрТХЕ (n = 10) ХЕ з м/д (n = 291) ЛХЕ (n = 210) Усього (n = 511) Хронічний калькульозний холецістіт10 (100%) 276 (94,85%) 202 (96,19%) 488 (95,49%) Водянка жовчного міхура-15 (5,15%) 8 (3,81%) 23 (4,5%)
Тривалість планових операцій на жовчних шляхах і середня тривалість перебування в стаціонарі
ПараметрТХЕ (n = 10) ХЕ з м/д (n = 291) ЛХЕ (n = 210) Усього (n = 511) Час виконання операції, мін150, 05 В± 2,3972,5 В± 2,261,9 В± 0,1110,0 В± 0,3 Терміни перебування в стаціонарі, к/дней11, 2 В± 0,67,6 В± 0,87,0 В± 0,018,7 В± 0,8
Тривалість планових операцій на жовчних шляхах (хв)
ПараметрТХЕ (n = 10) ХЕ з м/д (n = 291) ЛХЕ (n = 210) Усього (n = 511) Хронічний холецістіт150, 05 В± 2,3965,75 В± 0,3161 , 36 В± 0,0975,62 В± 0,08 Водянка жовчного міхура-52, 07 В± 1,59 Р3 <0,0550,32 В± 0,87 Р3 <0,0551,61 В± 0,29
Післяопераційна летальність при планових операціях
ПараметрТХЕ (n = 10) ХЕ з м/д (n = 291) ЛХЕ (n = 210) Усього (n = 511) Летальность1 (10%) - 1 (0,19%)
Терміни перебування в стаціонарі пацієнтів з патологією ЖВП після планового оперативного лікування (к/днів)
ПараметрТХЕ (n = 10) ХЕ з м/д (n = 291) ЛХЕ (n = 210) Усього (n = 511) Хронічний холецістіт11, 2 В± 0,6 P1 <0,057,62 В± 0,03 P1 <0,057,0 В± 0,018,91 В± 0,07 Водянка жовчного міхура-7, 0 В± 0,077,0 В± 0,017,0 В± 0,9
На закінчення необхідно відзначити, що застосування як мініінвазивної, так і лапароскопічної методики виправдано. Це підтверджується більш ніж двох разовим зменшенням часу операції і зниженням на третину термінів стаціонарного лікування. На нашу думку, традиційну холецистектомію у планових хворих необхідно використовувати тільки як операцію вибору при загрозливих життю ускладненнях виникли при застосуванні мініінвазивних методик. br/>
Висновки
. Сучасними методами лікування жовчнокам'яної хвороби є мініінвазивні методики, так їх застосування значно зменшує час проведення операції та терміни госпіталізації хворих. Однак, традиційна холецистектомія не втратила свого значення і застосовується, як правило, при поєднанні декількох ускладнень даного захворювання.
. Застосування лапароскопічної холецистектомії, як і холецистектомії з мінідоступу однаково виправдано у планових хворих. Використання лапароскопічної методики утруднено у пацієнтів з екстреної патологією за наявності декількох ускладнень жовчнокам'яної хвороби. У теж ч...
