АТФ - Mg2 + доступний для ферменту з боку мембрани. Активація ферменту відбувається протягом систоли, коли деполяризація призводить до збільшення концентрації іонів відповідно чутливим сторонам. Зменшення амплітуди потенціалу дії, уповільнення діастолічної деполяризації в клітинах провідної системи можуть бути пояснені накопиченням позаклітинного К + і частково відтворюються його введенням. Рівень і тривалість плато потенціалу дії залежать від повільного, переважно кальцієвого, вхідного струму, який регулюється гормонами і залежить від вмісту АТФ і цАМФ в клітці. Порушення біоелектричних процесів не відтворюються повністю навіть тоді, коли інтактний міокард перфузируется венозною кров'ю, що містить відповідну ішемії концентрацію К +, молочної кислоти, 02 і Н +. Можна допустити, що не всі хімічні фактори, відповідальні за порушення електрогенеза, в даний час відомі.
1.5 Елементи електрокардіограми. Норма і патологія.
Для проведення аналізу необхідно знати про елементи, складових нормальну електрокардіограму. Орієнтація і величина електричного поля серця на електрокардіограмі знаходять вираження в амплітуді зубців та їх спрямованості (полярності) по відношенню до ізоелектричної лінії, яка реєструється в період коли різниці потенціалів в серце відсутні. У нормі всі сегменти розташовані на ізолінії.
Нормальна електрокардіограма складається з зубців і відрізків (сегментів) ліній, горизонтально розташованих між ними. За пропозицією Ейнтховена на електрокардіограмі розрізняють зубці Р, Q, R, S, Т і U, сегменти PQ і R (S) T та інтервали PQ; QRS; Q - Т, Т - Р, R - R Зубець R завжди вище ізоелектричної лінії (позитивний), зубці Р, Т і U в більшості відведень позитивні, зубці Q і S завжди негативні. Як правило, зубці Q, R, S об'єднують в поняття комплексу, QRS, a QRST - шлуночковогокомплексу, так як вони відображають періоди охоплення порушенням шлуночків (QRS) та згасання збудження шлуночків.
Зубець Р відображає збудження (деполяризацію) передсердь. Інтервал РQ характеризує поширення хвилі збудження з передсердя в шлуночки)
По черговості появи на кривій того чи іншого зубця комплексу QRS можна визначити його значення. Перший негативний зубець позначається зубцем Q; будь по амплітуді наступний позитивний зубець позначається зубцем R, всі інші негативні зубці комплексу QRS є зубцями S. Реєстрація біопотенціалів, що характеризують електричну активність серця, зазвичай проводиться в смузі частому від 0,15 до 256 ... 300Гц. Рівень корисних сигналів, що знімаються з поверхні шкірного покриву, порядку 0,3 ... 3 мВ.
Слід зазначити, що істотний вплив на амплітуду зубців робить також відстань від исследующего електрода до джерела струму. Величина зубців ЕКГ обернено пропорційна квадрату відстані від електрода до джерела струму. Це означає, що чим далі розташований електрод від джерела струму, тим менше амплітуда зубців комплексів електрокардіограми. Однак при видаленні електродів більш ніж на 12 см від серця подальшу зміну амплітуди зубців виявляється нікчемним.
1.6 Система відведень ЕКГ
Серце, а саме синусовий вузол виробляє електричний імпульс, який має навколо себе електричне поле. Це електричне поле поширюється по нашому тілу концентричними колами.
Якщ...
