і водянистою діареєю. Можливий розвиток дегідратації.
В даний час визначена етіологічна роль коагулазоотріцательних стафілококів у розвитку гнійно-запальних процесів у дітей. Переважна кількість захворювань, що викликаються КОС, мають нозокоміальний характер і розвиваються у новонароджених і пацієнтів зі зниженою резистентністю. КОС в даний час визнані основними збудниками внутрішньолікарняних інфекцій в палатах інтенсивної терапії новонароджених клінік США і Європи. Факторами ризику розвитку КОС-інфекцій є: використання внутрішньосудинних катетерів, недоношеність, тривала госпіталізація. Встановлено етіологічна роль S. epidermidis як у розвитку локалізованих ГВЗ (піодермії, кон'юнктивіти, інфекції сечовивідних шляхів), так і важких генералізованих процесів у новонароджених дітей в 24,8-44,7% випадків. Частота виділення S. epidermidis при септицеміях у дітей першого року життя досягає 27-38,1%, у недоношених дітей - 62%. Масивна контамінація кишечника епідермальним стафілококом може стати причиною розвитку у недоношених дітей некротичних ентероколітів.
. Патогенність
Патогенність проявляється здатністю викликати нагноїтельниє процеси. Звідси стафілококи - типові гноєродниє мікроорганізми. Вірулентність у цих мікробів обумовлена ??низкою факторів і коливається в широких межах. По здатності токсінообразованія і плазмокоагуляции визначається вірулентність виділеної культури стафілококів. Стафілококи виробляють понад 25 білків - токсинів і ферментів патогенності:?,?,?,?- Токсини.
Гістотоксін - летальний і дермонекротіческій. Летальний токсин загальної дії - при внутрішньовенному введенні його через 15 - 30 хв настає смерть тварини з клінічними ознаками гострої токсемії, що супроводжується задишкою, різко прискореним серцебиттям і парезами. Накопичується цей токсин і в бульйонних культурах. Некротоксік викликає некроз тканин. Наявність і дія його чітко виявляються при внутрішньошкірне введення стафілококової культури кроликам, на місці ін'єкції її розвивається омертвіння шкіри.
Гемотоксін - має виражену гемолітичним дією - розчиняє еритроцити тварин. Наявність його легко виявляють при висіву стафілококів на кров'яний агар у вигляді великої зони гемолізу, навколишнього колонії мікробів.
Ентеротоксин викликає гастроентерит. Попадання з їжею цього токсину тваринам (наприклад, кішкам) супроводжується нападами блювоти, різко вираженою слабкістю, ентеритом. Токсин накопичується в бульйонних культурах, а також у молоці від корів, хворих стафилококковим маститом. Наявність токсину в молочних продуктах (молоко, вершки, сир) обумовлює харчову стафілококову токсикоінфекцію.
Лейкоцедін - викликає загибель лейкоцитів, які втрачають рухливість, набувають зернистість, а потім розпадаються і лизируются. Накопичується він в бульйонних культурах з лужним рН.
Крім перерахованих токсинів, стафілококи продукують коагулазу, під впливом якої плазма крові тварин коагулюється, а також фібринолізин - фермент, що розчиняє фібрин. Виражена патогенетична активність стафілококів обумовлена ??також наявністю у цих мікроорганізмів гіалуронідази або дифузійного фактора - здатність мікробів проникати в тканини. Сінергогіменотропние токсини - нещодавно описана група двокомпонентних токсинів. Два компонента синтезуються неза...