МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ДОНЕЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ім.М.ГОРЬКОГО
КАФЕДРА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ І ЕПІДЕМІОЛОГІЇ
Курсова робота
НА ТЕМУ: «Епідеміологічний аналіз сальмонельозу»
Підготувала: студентка 5 курсу 4 групи
-го медичного факультету
Шкредова К.М.
Викладач: доц. Колесникова А.Г.
ДОНЕЦЬК +2014
Сальмонельоз - гостре зоонозное інфекційне захворювання з фекально-оральним механізмом передачі, що викликається бактеріями роду Salmonella, що характеризується переважним ураженням шлунково-кишкового тракту і протікає частіше у вигляді гастроінтестинальних форм різного ступеня тяжкості, рідше - у вигляді генералізованих форм. (Ж.І.Возіанова)
Короткі історичні відомості
Рід Salmonella отримав свою назву на честь американського ветеринарного лікаря D.Salmon, який описав в 1885 р першого представника цього роду мікроорганізмів - Bact.hogcholerae (сучасна назва - Solerae suis). Але спочатку цей збудник не пов'язували із захворюваннями людини, він був оголошений, як з'ясувалося пізніше, помилково збудником «свинячої чуми». У 1888 р A.Gaertner виділив з селезінки загиблої людини подібний мікроорганізм, який був названий Bact.enteritidis. У наступні роки потік інформації про збудників, що викликають подібні захворювання, але розрізняються по ряду біохімічних ознак, наростав. Вже безпосередньо до 1914 налічувалося 12 представників цього роду, до 1934 - 44, в даний час - більше 2200.
Ще в 1934 р Міжнародна номенклатурна комісія для всіх цих збудників прийняла родове назва- «Salmonella».
Актуальність:
Сальмонельоз відносять до числа повсюдно поширених (убіквітарное) інфекцій. В економічно розвинених країнах світу в останнє десятиліття відзначався 3-7-кратний підйом захворюваності цією інфекцією. На відміну від більшості кишкових інфекцій сальмонельози найбільш широко поширені у великих упорядкованих містах, у країнах, що характеризуються високим рівнем економічного розвитку, що дозволяє віднести їх до групи хвороб цивілізації. Збільшення поширення сальмонельозів в глобальному масштабі пов'язано з рядом причин, основні з яких: зростання міжнародної торгівлі продуктами тваринного походження, збільшення випуску напівфабрикатів, процеси урбанізації; розширення мережі громадського харчування.
Крім того до кінця не вирішеною залишається проблема нозокомиального сальмонельозу.
У випадку, якщо людина не отримує своєчасного адекватного лікування, сальмонельоз стає небезпечним своїми ускладненнями. Найбільш грізні з них: инфекционно- токсичний шок, гостра ниркова і серцева недостатність.
Характеристика збудника
Загальні відомості.
Сальмонели належать до сімейства Enterobacteriaea, роду Salmonella. Це грамнегативні палички із закругленими кінцями. Вони мають перитрихиально розташовані джгутики, що забезпечують їм рухливість, але є і нерухомі серотипи. Суперечка не утворюють.
Бактерії ростуть на звичайних поживних середовищах, мають складної антигенної структурою. Сальмонели здатні продукувати ентеротоксин (екзотоксин) і ліпополісахаридний комплекс (ендотоксин). Класифікація:
Класифікація сальмонельозу ще не впорядкована, хоча найбільш визнаною вважається класифікація Кауффмана-Уайта (1966).
За останньою класифікації (1992 г.), заснованої на ферментативних властивостях сальмонел, цей рід включає два види (enterica і bongori), у свою чергу підрозділяються на сім підвидів (підродів), що позначаються номерами або власними іменами :. enterica (I); S. salamae (II); S. arizonae (IIIа); S. diarizonae (IIIb); S. houtenae (IV); S. indica (V); S. bongori (VI) .Патогенностью для теплокровних володіють в основному сальмонели I і II, рідко - інших підвидів.- S. enterica (I); Стійкість у зовнішньому середовищі і продуктах харчування:
Бактерії стійкі в зовнішньому середовищі. Доведено, що дані мікроорганізми витримують прогрівання, згубну дію високої температури проявляється лише після 70 ° С. Сальмонели стійкі до низької температури, виживають у замороженій грунті, овочах і м'ясі. Вони резистентні до висушування - від декількох тижнів у пилу до 3-6 міс в сухому гної, в посліді і фекаліях - від 80 днів до 4 років.
У харчових продуктах сальмонели не лише добре зберігаються (масло, сир, хліб та ін.), але й розмножуються (молоко, м'я...
