МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ РФ
ДЕРЖАВНА АВТОНОМНОЕ освітні установи ВИЩОЇ ОСВІТИ
Північно-Кавказького федерального УНІВЕРСИТЕТ
ІНСТИТУТ ОСВІТИ І СОЦІАЛЬНИХ НАУК
ФАКУЛЬТЕТ ОСВІТИ
КАФЕДРА ПРАКТИЧНОЇ та спеціальної психології
РЕФЕРАТ
З дисципліни: Медико-біологічні основи дефектології
Тема: Отогенний сепсис
Виконали:
студентки СДО-б-о - 111
Іванова Дарина,
Діденко Олена
Перевірив:
канд.мед.наук,
доц. Зурначева Е. Г.
Ставрополь, 2014р.
Зміст
Введення
. Етіологія, патогенез, клінічна картина
. Діагностика, лікування захворювання
Висновок
Список літератури
Введення
Історію отогенного сепсису можна орієнтовно розбити на три періоди: консервативно-терапевтичний, хірургічний, профілактичний.
У 1-му періоді, до 1880 р від часу до часу вивчалася клінічна картина, патологічна анатомія і консервативна терапія.
У 2-му періоді, від 1 880 до 1904 р, систематично розроблялася хірургія, мікробіологія, серотерапія отогенного сепсису, його патологічна анатомія, його клінічні варіанти і, нарешті, його термінологія.
У 3-му періоді з 1904 р систематично розробляються питання профілактики отогенного сепсису: нехай це і не всіма авторами називалося так, але на ділі, по суті, все злободенні дискусії про атипових мастоидитах, про показання до трепанації соскоподібного відростка, про ранню чи пізньою антротоміі, про переваги антротоміі і мастоідотаміі, про ранній оголенні синуса - все це в підсумку дозволяло питання попередженні отогенних ускладнень.
У 1818 р Abercombie дав резюме сучасних йому відомостей про отогенних захворюваннях всього організму. У 1825 р Ribes, потім в 1829 р Tonnele доповнили роботу Abercombie новими відомостями. Далі, в 1855 р Lebert уточнив симптоматологію - озноби, головний біль, тифозна температура, марення; вказав факти метастатичного поширення інфекції по всьому oprav низму - в легенях, суглобах і підшкірній клітковині описав своєрідні форми піеміі: менінгітіческую і геморагічну. У 1866 р Brouardel вже міг на 80 випадках отогенних ускладнень довести наявність різних варіантів.
Таким чином до 1880 року в отіатрії були відомі отогенні ускладнення, в, зокрема отогенний сепсис, і думка хірургів прямувала по шляху хірургічного втручання: 1) для подальшого медикаментозного лікування порожнини середнього вуха з метою поліпшити слух, 2 ) для видалення гною, 3) для попередження внутрішньочерепних ускладнень.
1. Етіологія, патогенез, клінічна картина, симптоми
Отогенний сепсис - загальне інфекційне захворювання, що виникає в результаті постійного або періодичного надходження в організм з гнійного вогнища у вусі одного або декількох видів збудників. Розрізняють дві форми сепсису: септицемію і септикопиемию.
Етіологія і патогенез. Впровадження інфекційного збудника викликає особливі зміни в тканинах і супроводжується загальною своєрідною реакцією організму. Попадання мікроба з хворого вуха може статися внаслідок: 1) безпосереднього контакту гною або інфікованих грануляцій зі стінкою сигмовидної синуса; 2) перенесення інфекції дрібними кістковими венами, що з'єднують середнє вухо і антрум з різними ділянками венозної системи, наприклад з сигмовидної синусом, цибулиною яремної вени, з кам'янистими синусами і т. Д. (Так звана остеофлебітіческая Пієм); в цьому випадку стінка синуса, як і кісткова стінка його каналу, майже не змінена; 3) перенесення інфекції лімфатичних шляхом.
Сепсис виникає найбільш часто у зв'язку з утворенням сінустромбоза. Гнійний осередок, знаходиться в зіткненні зі стінкою сигмовидної синуса, викликає запальні зміни навколо синуса - перифлебит, потім уражається сама стінка судини, утворюється флебіт з подальшим ендофлебітом. Пізніше іноді утворюється пристінковий тромб, який може перейти в обтуруючий. Для утворення сінустромбоза мають значення три умови: 1) зміна стінки судини внаслідок тривалого контакту збудника зі стінкою судини; 2) зміна складу крові (він завжди змінюється при всіх інфекційних і токсичних процесах); 3) уповільнення струму крові, чому до деякої міри сприяють численні вигини венозної мережі в мозку, широкі анастомози, венозні озера raquo ;, розташовані в товщі мозкової оболонки. Наведені три умови безсумнівно важливі, але це тільки, так би мовити, ...
