Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Хірургії
Зав. кафедрою д.м.н.,
Реферат
на тему:
Методи переливання крові
Виконала: студентка V курсу
Перевірив: к.м.н., доцент
Пенза
2008
В
План
1. Непряме переливання крові
1.1 Переливання крові в периферичну вену
1.2 Переливання крові в підключичну вену
1.3 Переливання крові в зовнішню яремну вену
1.4 Венесекція
1.5 Переливання крові в артерію і аорту
1.6 Переливання крові в кістковий мозок
2. Пряме переливання крові
3. Метод обмінного переливання крові
4. Аутогемотрансфузія
5. Реінфузія крові
Література
1. Непряме переливання крові
Непряме переливання крові (НПК) - це переливання крові з флакона або пластикатних мішка, в які вона заздалегідь заготовлюється.
Як і всі розглянуті надалі види переливання крові НПК у Залежно від шляху введення крові буває: внутрішньовенним, внутрішньоартеріальним, внутрішньоаортальної, внутрішньокістковий.
Дана методика отримала найбільш широке поширення в силу можливості заготівлі великих кількостей донорської крові практично будь-яких груп.
При НВК необхідно дотримуватися наступних основних правил:
В· кров переливається реципієнту з того ж посудини, в який вона була заготовлена ​​при паркані її від донора;
В· безпосередньо перед переливанням крові лікар, який проводить цю операцію, сам особисто повинен переконатися в тому, що підготовлена ​​до переливання кров відповідає наступним вимогам: бути доброякісною (без згустків і ознак гемолізу і т.д.) і сумісної з кров'ю реципієнта.
1.1 Переливання крові в периферичну вену
Для переливання крові в вену використовуються два способи - венепункція і венесекція. Останній спосіб обирають, як правило, у випадку, якщо перший практично недоступний.
Найчастіше пунктируются поверхневі вени ліктьового згину через те, що вони більш виражені, ніж інші вени, і технічно ця маніпуляція рідко викликає утруднення.
Кров переливають або з пластикатних мішків, або зі скляних флаконів. Для цього використовують спеціальні системи з фільтрами. Порядок виконання роботи з системами наступний:
1. Після розтину герметичного пакета закривається роликовий затискач на пластиковій трубці. p> 2. Пластикової канюлей крапельниці протикається або мішок з кров'ю, або пробка флакона, що містить кров. Посудина з кров'ю перевертається так, щоб крапельниця була знизу і підвішується в піднесеному становищі. p> 3. Крапельниця наповнюється кров'ю до тих пір, поки фільтр повністю не закриється. Цим запобігає потраплянню бульбашок повітря з системи в судини. p> 4. Знімається пластикова оболонка металевої голки. Відривається роликовий затискач і трубка системи заповнюється кров'ю до її появи в канюле. Затискач закривається. p> 5. Голка вводиться у вену. Для регулювання швидкості вливання міняють ступінь закриття роликового затиску. p> 6. Якщо канюля засмічується, то вливання тимчасово припиняють, закриваючи роликовий затискач. Крапельниця обережно стискається для витіснення тромбу через канюлю. Після його видалення затискач відкривається і вливання триває. p> Якщо сталося переповнення крапельниці кров'ю, що перешкоджає точному регулювання швидкості вливання, то необхідно:
1. закрити роликовий затискач;
2. кров з крапельниці акуратно видавити у флакон або мішок (крапельниця стискається);
3. посудину з кров'ю встановити в вертикальне положення;
4. крапельницю розтиснути;
5. посудину з кров'ю встановити в положення для вливання і швидкість вливання регулювати роликовим затиском, як зазначено вище. p> При переливанні необхідно піклуватися про безперервність потоку переливається крові. Це багато в чому визначається технікою проведення венепункції. Перш всього, потрібно правильно накласти джгут. При цьому рука не повинна бути блідою або цианотичной, повинна зберігатися артеріальна пульсація, а вена повинна добре наповнюватися і контуровані. Пункція вени проводиться умовно в два прийому: прокол шкіри над веною і прокол стінки вени з введенням голки в просвіт вени.
Для запобігання виходу голки з вени або канюлі з голки система фіксується на шкірі передпліччя за допомогою липкого пластиру або бинта.
Зазвичай венепункція проводиться голкою, від'єднаній від системи. І тільки після надходження з просвіту голки крапель крові, до неї під'єднують канюлю від системи.
1.2 Перелива...
