их історій хвороби) такі відомості, які мають важливе значення для складання плану анестезії.
1. Вік, маса тіла, зріст, група крові хворого. p> 2. Супутні захворювання, ступінь функціональних розладів і компенсаторних можливостей на момент огляду.
3. Склад застосовувалася в останній час медикаментозної терапії, тривалість прийому і дози препаратів, дату скасування (особливо це стосується стероїдних гормонів, антикоагулянтів, антибіотиків, сечогінних, гіпотензивних коштів, антидіабетичних препаратів,-стимуляторів або-блокаторів, снодійних, анальгетиків, в тому числі наркотичних), слід освіжити в пам'яті механізм їх дії.
4. Алергологічний анамнез (чи не було у хворого і у його найближчих родичів незвичайних реакцій на медикаментозні засоби та інші речовини; якщо були, то який їх характер).
5. Як пацієнт переніс анестезії та операції, якщо їх проводили раніше; які про них залишилися спогади; чи були ускладнення або побічні реакції.
6. Втрати рідини (нещодавно перенесені або на момент огляду): крововтрата, блювота, пронос, свищі та інші, час останнього прийому рідини і їжі.
7. У жінок - дата останньої і очікуваної менструації, її звичайний характер, у чоловіків - чи немає труднощів при сечовипусканні.
8. Наявність професійних шкідливих і шкідливих звичок. p> 9. Характерологічні та поведінкові особливості, їх зміна в процесі хвороби. Психічний стан і рівень інтелекту, переносимість болю; особливої вЂ‹вЂ‹уваги вимагають емоційно лабільні пацієнти і, навпаки, замкнуті, "пішли в себе".
10. Ставлення хворого до лікарів, в тому числі до анестезіолога. p> Фізикальне дослідження уточнює стан хворого на підставі аналізу наступних даних.
1. Специфічних симптомів патологічного процесу і загального стану: блідість, цианотичность, жовтушність, дефіцит або надлишок маси тіла, дегідратація, набряки, задишка та ін
2. Оцінки свідомості. Необхідно встановити, чи адекватно оцінює хворий ситуацію, навколишнє оточення і чи орієнтується в часі. При несвідомому стані слід з'ясувати причину його розвитку (алкогольне сп'яніння, отруєння, травма мозку, захворювання - ниркова, уремическая, діабетична, гіпоглікемічна або гіперосмолярна кома). Залежно від причини та вираженості коми передбачити відповідні заходи в передопераційний період, під час і після операції.
3. Оцінки неврологічного статусу (повнота рухів у кінцівках, патологічні знаки і рефлекси, реакція зіниць на світло, стійкість в позі Ромберга, пальценосовая проба тощо).
4. Анатомічних особливостей верхніх дихальних шляхів з тим, щоб визначити, чи можуть під час анестезії виникнути проблеми з підтриманням їх прохідності і інтубацією. Необхідно з'ясувати, чи є хитаються або невдало розташовані зуби, які можуть під час інтубації стати стороннім тілом дихальних шляхів, утруднення при відкриванні рота, товстий язик, обмеження рухливості шиї і щелеп, новоутворення в області шиї, що ...
