МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ЛУБЕНСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
РЕФЕРАТ
За Ангіології
НА ТЕМУ: Емболії і тромбози черевної аорти і периферичних артерій
В В В
Виконала:
студентка групи Ф-31
Тинякова Лена
Лубни 2009
Емболії і тромбози черевної аорти і периферичних артерій
ембологенний і тромботичні ураження аорти і переферических артерій призводять до різкого порушення регіонарного кровообігу і мають ряд загальних закономірностей у розвитку патологічного процесу, як тільки магістральний артеріальний русло виявляється раптово блокованим. Тим часом емболія (від грец. Embole - вкидання, вторгнення) як патологічний процес принципово відрізняється від гострого тромбозу, також що є наслідком (ускладненням) ряду захворювань. Ця відмінність стає зрозумілим, якщо врахувати, що ембол (тобто стороннє для крові тіло, найчастіше за все тромб, що відірвалася від інтими атеросклеротична бляшка та ін), прямуючи з потужним потоком крові, впроваджується в просвіт артерії, причому на ділянці з малозміненою, здорової судинною стінкою. Порушення загального і регіонарного кровотоку в такому випадку є В«раптовимВ», що призводить до швидкого зміни кисневої ситуації в тканинах, що раніше не підготовлених до швидко прогресуючої гіпоксії. Різке збільшення периферичного опору судинного русла при емболії вкрай несприятливо позначається на стані енергетичного режиму міокарда, вимушеного збільшити роботу на його подолання. Ми навмисно підкреслили ці особливості патогенезу емболії аорти і артерій з тим, щоб показати основна відмінність емболії від тромботичної непрохідності: гострий тромбоз, як правило, виникає на ділянці з патологічно зміненої стінкою. Йому передує тривалий патологічний процес з поступовим стенозірованіем ділянки аорти або артерії внаслідок атеросклерозу, рідше неспецифічного аорто-артеріїту та інших захворювань. Відмінність від емболії полягає в тому, що блокування артеріального русла, раніше стенозированного патологічним процесом не чиниться для тканин кінцівок настільки В«РаптовимВ» і не створює для них настільки критичною кисневої ситуації - енергетичний обмін в тканинах при такому перебігу патологічного процесу встигає В» перебудуватися для забезпечення життєздатності клітини в умовах гіпоксії. Крім того, поступове стенозірованіе артерії призводить до збільшення перфузійного тиску на колатералі та їх розвитку. Ці основні механізми компенсації порушеного кровообігу при гострому тромбозі виявляються більш заможними, ніж при емболії, що обумовлює багато в чому відмінності в перебігу і прогнозі захворювань. p> емболію не можна розглядати лише як механічну закупорку просвіту артерії. Запитання етіології та патогенезу ембологенних поразок великого кола кровообігу детально викладені в ряді монографій, перелік яких наведе...