МУЗ В«Перша міська клінічна лікарня швидкої медичної допомогиВ»
Північний державний медичний університет
Курс клінічної лабораторної діагностики
Керівник курсу проф. Воробйова Н.А.
Целіакія. Методи діагностики. br/>
Виконала лікар-інтерн
Петрова Л.В.
р. Архангельськ 2008
Зміст
Введення p> 1. Історія відкриття і поширеність целіакії у світі
1.1 Історія
1.2 Поширеність
2. Генетичні аспекти целіакії, етіологія і патогенез
2.1 Генетика
2.2 Етіологія
2.3 Патогенез
3. Клінічна картина целіакії
3.1 Симптомами целіакії є
3.2 Клінічні форми целіакії
4. Діагностика целіакії
4.1 Основні етапи діагностики целіакії
4.2 Клініко-лабораторні критерії целіакії
4.3 Лабораторні методи діагностики
4.4 Серологічні методи діагностики целіакії
4.5 Ендоскопічні ознаки целіакії
4.6 Морфологічні методи діагностики целіакії
5. Нова схема скринінгу
6. Лікування
Список використаних джерел
Введення
За сучасними даними найбільш поширеним представником синдрому мальабсорбції є целіакія - хронічне полісиндромне захворювання, що характеризується неспецифічними ушкодженнями слизової оболонки тонкої кишки глютеном, порушують харчову абсорбцію на пошкодженій ділянці, і зникненням пошкодження при усуненні з їжі гліадин пшениці та аналогічних йому фракцій жита, ячменю, вівса. Синонімами терміна "целіакія" є кишковий інфантилізм, глютеновая ентеропатія, непереносимість глютену, ідіопатична стеаторея, нетропічна спру.
Терміна "синдром целіакії "або" вторинна целіакія "не існує.
Відомо, що виникнення целіакії обумовлено непереносимістю одного з компонентів білка злакових - проламіни. Білки злаків мають у своєму складі 4 фракції: альбуміни, глобуліни, проламінів і глютеніну. Дві останні фракції носять назву "Глютен". У різних злаках проламінів мають різне назва: у пшениці - Гліадин, в житі - секалініни, в ячмені - гордеїн, у вівсі - авенін і т.д. Найбільш висока концентрація проламіни визначається в пшениці, ячмені, житі. p> Давайте докладніше розберемося з даним захворюванням і методами його діагностики.
В
1. Історія відкриття та поширеність целіакії у світі
В
1.1 Історія
У 1888 році Samuel Gee докладно описав клінічні риси целіакії, а в 1921 році Howland вперше рекомендував виняток комплексу вуглеводів з дієти дітей, хворих на целіакію, і жоден з 30 дітей не загинув, завдяки дієті. У цей же час в Англії при тих же симптомах лікарі воліли призначення безжирової дієті, але летальність при її дотриманні зберігалася на колишньому рівні, складаючи 10-30%, включаючи і дорослих хворих. Тільки в 19...
