Дніпропетровська державна медична академія
Кафедра оперативної хірургії та топографічної анатомії
Реферат
В«Пластика шкіри місцевими тканинами по Цельзуса, по Шимановському, по Лімбергом В»
Виконала: студентка 3-го курсу
1б групи, 3 десяток
Осаенко Н.М.
Перевірила: проф. Топка Е.Г.
р. Дніпропетровськ
2009
В
Зміст
1. Шкірна пластика. Хірургічна класифікація способів шкірної пластики
2. Метод місцевої шкірної пластики
Висновок
Список використаної літератури
1. Шкірна пластика. Хірургічна класифікація способів шкірної пластики
Шкірна пластика - хірургічна операція, що полягає у відтворенні ділянки шкірного покриву людини. Необхідність в шкірній пластиці виникає при лікуванні хронічних дефектів шкірного покриву - опікової травми, трофічних виразок, пролежнів і свищів, як одномоментна шкірна пластика при видаленні рубців, поверхневих пухлин і татуювань.
Хірургічна класифікація способів шкірної пластики
1. Невільна шкірна пластику (шкірна пластика на живильної ніжці)
a) Місцевими тканинами
В· Реплантація частково відторгнутого кожного клаптя
В· Нанесення послаблювальних розрізів в області рани (наприклад, VY пластику по І. Диффенбахию)
В· З переміщенням шкірних клаптів
В· За Ю.К. Шимановському (зустрічні прямокутники)
В· За А.А. Лімбергом (Зустрічними трикутниками)
В· Способи ротації шкірного клаптя щодо підстави (В«індійськаВ» пластику по Сушрута - пластику носа за допомогою шкіри чола)
В· Надлишок шкіри створюють за допомогою дермотензії (шкіру витягають держалками або надувними підкладними експандери).
б) Віддалена - з переміщенням клаптя
В· Пряма пересадка клаптя (В«італійськаВ» пластика - К. Тальякоцці - взяття клаптя з плеча для пластики носа), мостовидний клапоть
В· Мігруючий шкірний клапоть
- плоский - стебельчатий по В.П. Філатову
В· Одномоментна пересадка клаптя на мікросудинних анастомозах
в) Поєднання різних способів
Дозволяє більш ефективно проводити пластику дефекту в складних випадках.
2. Вільна шкірна пластику
а) полнослойних клаптем.
В· За В.К. Красовітову. Реплантація шкірних клаптів після їх травматичної відриву. Проводиться не пізніше 4-6 годин після травми. Клаптик миють з милом, краї його освіжають. Підшкірну клітковину висікають. Епідерміс обробляють йодом. p> В· Трансплантація клаптів з відторгнутих або ампутованих частин
В· Трансплантація шкіри з пластикою донорської поверхні по Б.В. Парин - А.К. Тичінкіной
В· Спосіб пластики перфорованим полнослойних клаптем з послаблювальними розрізами по краях по Ю.Ю. Джанелідзе
