Патологічна анатомія захворювань передміхурової залози
1. Морфологія хронічного простатиту
гістопатологічні термін простатит увазі наявність патологічної інфільтрації передміхурової залози клітинами запалення, але взаємозв'язок цих даних з клінічним синдромом простатиту та інших захворювань передміхурової залози тільки починає з'ясовуватися.
Стандартизована система гістопатологічного класифікації хронічного простатиту
ХарактерістікаДетальное опісаніеАнатоміческая локализацияГистологическая модельЖелезистоеВоспалительные інфільтрати вражають епітелій проток / железыОколожелезистоеВоспалительные інфільтрати вражають строму, зосереджуються навколо проток / залоз і наближаються до них на відстань 50 ?mСтромальноеВоспалительные інфільтрати вражають простатичну строму, але не зосереджуються навколо залоз / проток і розташовуються на відстані 50 ?m від нихРаспространенностьУчасток тканини, вражений запальними інфільтратаміФокальное < 10% Мультіфокальное10-50% СтадіяМорфологіческое опис (типова щільність запальних клітин, клеткі/мм2) 1/легкаяОтдельние запальні клітини, більшість з яких знаходяться на великій відстані один від одного (<100) 2/умереннаяУчасткі конфлюенціі запальних клітин без пошкодження тканини або освіти лімфоїдного вузла / фолікула (100-500) 3/тяжелаяУчасткі конфлюенціі запальних клітин з пошкодженням тканини або утворенням лимфоидного вузла / фолікула (> 500)
Цю систему класифікації можна використовувати при визначенні тяжкості запалення передміхурової залози на основі біопсії передміхурової залози, на основі дослідження трансуретральних резектованих чіпів передміхурової залози або передміхурової залози, видаленої при проведенні простатектомії.
Рис. 1
Околожелезістое хронічне запалення легкого ступеня. Розрізнені лімфоцити инфильтрируют околожелезістую строму і є ділянки атрофії залозистого епітелію. Окремі запальні клітини розташовуються в області залозистої тканини.
Рис. 2.
Околожелезістое хронічне запалення. Щільні, зливаються лімфатичні вузли оточують і инфильтрируют окремі атрофовані ділянки залози.
Рис. 3
Нормальна передміхурова залоза: імуногістохімічне фарбування маркером Ki - 67.
Рис. 4
Околожелезістое хронічне запалення: іммунногістохіміческое фарбування Ki - 67. Збільшення експресії маркера в околожелезістих запальних клітинах і клітинах залозистого епітелію.
Рис. 5
Хронічне запалення строми середнього ступеня. Розкидані лімфоцити визначаються в фибромускулярной стромі з мінімальною тканинної реакцією.
Рис. 6
Хронічне запалення строми передміхурової залози важкого ступеня. Зливаються зони лимфоцитарной інфільтрації з формуванням фолікулів і набряком.
Рис. 7
Змішане залозисте і околожелезістое запалення простати. У просвіті залоз макрофаги і нейтрофіли, в той час як л...
