Міністерство охорони здоров'я України
Дніпропетровська державна медична академія
Кафедра медичної та біологічної хімії
Доповідь
з предмету В«Основи біохімічної дії лікарських засобівВ»
Цитостатики: біохімічні основи дії
Робота
Студента 3 курсу
мед. ф-ту
Групи 341а
Гасило Віталія Сергійовича
Дніпропетровськ
Пухлини - причини, типи
Пухлинний зростання обумовлене різними етіологічними агентами. За даними експериментальних досліджень, пухлина розвивається під впливом іонізуючого та ультрафіолетового опромінювання, різних хімічних речовин, ДНК-вірусів деяких класів з горизонтальною передачею; пухлина може бути обумовлена ​​суперінфекцій деяких РНК-вірусів і т. д.
Різноманітність етіологічних факторів характерно і для людини.
У медичній практиці особливу увагу лікаря можуть залучити палять жінки і чоловіки, працівники деяких професій, пов'язані з потенційно канцерогенними речовинами (анілінові барвники, радіоактивне випромінювання, азбест і т. д.). Виключення або зменшення концентрації етіологічних факторів - реальний шлях зниження захворюваності злоякісними пухлинами. p align="justify"> Пухлини можуть бути доброякісними і злоякісними. Перші складаються в основному з однотипних клітин, що не відрізняються істотно по морфології від нормальних клітин, з невеликою потенцією до зростання, без здатності до інвазії і метастазування. p align="justify"> Багато доброякісні пухлини зберігають ці риси протягом усього життя людини, рідко перероджуючи у відповідні злоякісні пухлини. Наприклад, ліпома підшкірної клітковини, міома матки трансформуються в саркому вкрай рідко. Разом з тим доброякісні пухлини можуть бути етапом розвитку раку і саркоми. Так, дифузний поліпоз кишечника протягом життя майже в 100% випадків переходить в рак. p align="justify"> У багатьох випадках етап збереження пухлиною характеристик доброякісного тканинного розростання (передрак) може бути не настільки очевидний, як при поліпозі, але так чи інакше такий етап, що займає різний проміжок часу, існує. Малигнизацию пов'язують з повторними змінами в генетичному апараті пухлинних клітин, які схильні до мутацій істотно більше нормальних клітин. В результаті виникають нові клони клітин, що характеризуються різким клітинним поліморфізмом, атипией, проростанням в прилеглі органи і здатністю до зростання в виду метастатичних вогнищ в інших органах і тканинах. br/>
Пухлини - лікування
При лікуванні хворих із злоякісними пухлинами виникають різноманітні проблеми, вирішення яких вимагає участі не тільки онкологів, але й кваліфікованих лікарів інших спеціальностей, які повинні чітко уявляти собі особливості основних лікувальних методів, застосовуваних в онкології, та можливості подальшої реабілітації хворих. Основні методи лікування: хірургічне втручання, променева терапія, хіміотерапія, біотерапія. p align="justify"> У рамках даної доповіді ми зупинимося на хіміотерапії, а конкретно - на цитостатичних препаратах.
Хіміотерапія в даний час стає найважливішим методом лікування при злоякісних пухлинах. Хіміотерапію призначають для зменшення маси пухлини при неоперабельний пухлини, після операції для попередження розвитку метастазів (ад'ювантна хіміотерапія) або при наявності метастазів. Останнім часом застосовують також хіміотерапію при операбельних пухлинах з подальшим продовженням лікування (при обліку чутливості) після операції (неоад'ювантна хіміотерапія). При деяких захворюваннях сучасна хіміотерапія, являючись основним компонентом лікування, забезпечує лікування значної кількості хворих (злоякісні семіномних і несеміномние пухлини яєчка, хоріонепітеліома матки, локалізовані форми остеогенних саркоми, рак молочної залози, саркома Юінга, нефробластоми у дітей та ін.)
Найчастіше хіміотерапія призводить до повної або часткової регресії пухлини з різною тривалістю ремісії (дисемінований рак молочної залози, яєчника, меланома, дрібноклітинний рак легені та ін), що збільшує тривалість життя хворих і зменшує клінічні прояви захворювання.
Хіміотерапія використовується також при раку шлунка, товстої кишки, передміхурової залози, сечового міхура, нирки і т. д.
Протипухлинні препарати застосовують самостійно або в складі лікарських комбінацій, що дозволяє досягти найбільшої ефективності лікування. В основі хіміотерапії лежить відмінність у відповіді нормальних і пухлинних ...
