статусу (англ. Mini-Mental State Examination, MMSE). Дана шкала являє собою набір з 11 проб, оцінюючих орієнтування в часі і місці, повторення слів, рахунок, слухо-мовленнєву пам'ять, називання предметів по показу, повторення фрази, розуміння команди, читання, письмо і малюнок;
б) окремі тести на встановлення лобової дисфункції.
в) тест малювання годин;
г) проба Шульте.
Всі перераховані методики викладені докладно в додатку до курсовій роботі.
У ході нейропсихологічного дослідження з короткою шкалою оцінки психічного статусу отримали:
1. Орієнтування у часу порушена. Хвора не може назвати поточної дати, місяця, дня тижня, але без праці визначає час року, і календарний рік. (2балла)
2. Орієнтація в просторі порушена. Хвора насилу називає область, місто та країну, але не може визначити установа в якому знаходиться. (3балла)
3. Сприйняття зверненої мови порушено. Хвора не може повторити і запам'ятати за експериментатором пропоновані слова (лимон, ключ, куля). (0баллов)
4. Концентрація уваги знижена. Хвора не може провести просту математичну рахунку. (0баллов)
5. Пам'ять порушена. Хвора не змогла пригадати пред'являються їй у 3Пункт слова (ключ, лимон, куля). (0 балів)
6. Мова. p> 1. Називання - Хвора дізнається і правильно називає запропоновані їй предмети (годинники, ручка). (2балла);
2. Повторення фрази - Хвора не повторює фразу за дослідником "Ніяких але", при одноразовому її пред'явленні. (0 балів)
3. 3-х етапна команда - Дослідником була пред'явлена ​​команда "Візьміть аркуш паперу правою рукою, складіть його удвічі і покладіть біля себе ", хвора вірно виконала дві перші дії. (2балла)
4. Читання - Хвора прочитала і виконала команду "Закрийте очі". (1балл)
5. Лист-Хвора не змогла скласти і написати просте речення на прохання експериментатора. (0баллов)
6. Малюнок - Хвора не змогла намалювати з зразка (див. додаток) запропонований їй малюнок. (0 балів)
Загальний результат тесту отримуємо шляхом сумації по кожному з пунктів. Хвора по тесту "Коротка шкала оцінки психічного статусу", отримала 10баллов з 30возможних, що говорить про важку деменції.
Тести на встановлення лобової дисфункції показали, що у хворий порушена швидкість мови, не змогла назвати слова на букву "з"; порушений динамічний праксис, не змогла виконати пробу "кулак, ребро, долоню ";
Тест малювання годин - Хвора неправильно розташувала числа на циферблаті, вони слідують у зворотному порядку, втрачена цілісність годин, частина чисел відсутня.
Проба Шульте - Хвора в ході проби пропускала числа, змогла дорахувати тільки до 10, були присутні великі паузи, і хвора постійно відволікалася на сторонні подразники.
З проведеного нейропсихологічного дослідження можна зробити висновок про важку деменції, яка включає порушення концентрації та обсягу уваги, орієнтації в просторі і часі, грубе порушення пам'яті на поточну подію. Порушення мови виявляється в ехолалія, і часткової аграфії, порушенні швидкості мови. p> Ознаки акустико-мнестичної, семантичної, динамічної афазії. Акалькулия. Порушення динамічного праксису. br/>
2.2 Розбір хворий з судинною деменцією
Дані історії хвороби
Шибаєва Валентина Олександрівна. 3.07.1936. року народження, повних років 74. Надійшла в неврологічне відділення 9ГКБ м. Саратова 13.12.2010. Скарги на головний біль, слабкість в нижніх кінцівках, головний біль, запаморочення, погіршення пам'яті.
Зі слів хворої, у поточному році при легкому фізичному навантаженні виникла різкий головний біль з іррадіацією в праву сторону обличчя з центром навколо правого очного яблука. Характер болю - давить. p> Діагноз: Хронічна ішемія головного мозку II-III ст.
Свідомість ясна. Насилу називає поточну дату і день тижня, але місяць, календарний рік і пору року називає без утруднень. Дисфония, дисграфія - відсутні. Усвідомлення частин тіла в просторі не порушено ознак афазії не виявлено.
біціпітальние, тріціпітальние, Карпо-радіальні, колінні і ахіллове рефлекси помірно виражені, D = S. Патологічні рефлекси НЕ dszdktys. У позі Ромберга стійка. p> Супутні: заміна кришталика ока з приводу катаракти, права нефроектомія з приводу утворення каменів. ІХС, артеріальна гіпертензія III. p> Освіта 10 класів. Трудовий стаж 40років, працівник заводу. p> Дані нейропсихологічного дослідження
У рамках курсової роботи для первинної синдромальной діагностики когнітивних порушень з хворої було проведено нейропсихологическое дослідження, яке включало в себе;
а) стислу шкалу оцінки психічного статусу (англ. Mini-Mental State Examination, MMSE). Дана шкала являє собою набір з 11 проб, оцінюючих орієнтування в часі і місці, повторення слів, рахунок, слухо-мовленнєву пам'ять, називання предметів по показу, повторення фрази, розуміння команди, ч...
