д у формі психічної ізольованості. Виникає нерозгорнуті чуттєвий марення, супроводжуваний окремими вербальними галюцинаціями.
Б. В«ТюремніВ» Параноїд - Виникають в ситуації слідчих дій, перебування у в'язниці, виражаються гостро виникаючими маячними ідеями відносини і переслідування, у ряді випадків супроводжувані вербальними ілюзіями ігаллюцінаціямі, зміст яких відображає пережите хворим (арешт, перебування у в'язниці). p> В. Індукований марення - різновид псігенного марення, при якому марення психічно хворої людини В«ПередаєтьсяВ» особам, що є до того психічно здоровими. Найчастіше хворий індуктор страждає первинним маренням (інтерпретатівним маренням, маренням домагання, маренням уяви), зрідка - психогенним маренням і дуже рідко афектних (Депресивним) маренням. За змістом індукований марення найчастіше буває маренням збитку, отруєння, подружньої невірності, переслідування, реформаторства, сутяжництва, винахідництва. Бред індукованих менш систематизований, біднішими.
4.4 Резидуальний марення - ця форма марення не має в психіатрії однозначного тлумачення. У повсякденному практиці терміном В«резидуальний маячняВ» позначають маячні ідеї, ще залишилися у хворого після того, як основна частина маячних розладів піддалася редукції, тобто мається на увазі неповністю зниклий маячня. Зазвичай такий бред коливається у своїй інтенсивності і поєднується з легкими афективними порушеннями; рідше такий бред залишається у формі моносимптома, не змінюється в своєю інтенсивністю та утриманні. В інших випадках термін В«резидуальний маячняВ» використовується для позначення тих маячних розладів, які залишаються у хворого після того, як у нього проходить психоз, основою якого є стан потьмареної свідомості, що не супроводжуване повною амнезією: делірій, онейроид, сутінкове потьмарення свідомості.
Приклад: Хворий, переніс делірій, в якому вмістом зорових галюцинацій були сцени зради дружини, по виходу з психозу залишився в твердому переконанні, що дружина йому зраджувала (резидуальний марення подружньої зради).
Види марення в Залежно від його структури
Паранойяльний марення - для якого характерні первинність появи, інтерпретація в марення фактів навколишньої дійсності, наявність системи доказів, що залучаються для обгрунтування маячних ідей Наприклад: марення винахідництва.
параноїдний бред - відзначається залежність від порушення сприйняття і від афекту (тривога, страх), відсутність логіки, системи; гострий чуттєвий марення. Наприклад: марення інтерметаморфоз, двійника.
парафренного брід - переважають ідеї величі, вони характеризуються гротескністю, безглуздістю, маячні твердження висловлюються без доведення, спостерігаються або підвищене, або благодушний настрій.
ВИЯВЛЕННЯ РОЗЛАДІВ МИСЛЕННЯ В ХОДІ інтерв'ювання ХВОРОГО
Загальні питання
1. Чи не чи буває у Вас стану, при якому важко впоратися з потоком думок?
2. Чи не чи відчуваєте Ви раптово виниклої порожнечі в голові, провалу, закупорки думок?
3. Чи не чи відчуваєте Ви утруднення в ході мислення, труднощі з концентрацією, зниження продуктивності мислення?
Розлади мислення за продуктивністю:
а) нав'язливі явища
1. Турбують Чи Вас неприємні (нав'язливі) думки або спонукання?
2. Бувають Чи є у Вас думки про те, що Ви можете сказати або зробити щось проти своєї волі, вдарити кого-небудь, вигукнути якусь непристойність?
3. Є Чи є у Вас спогади або сни, від яких Ви хочете, але не можете позбутися?
4. Є Чи подібні думки або риси поведінки?
5. Чого або кого ви боїтеся (уникаєте)?
6. Боїтеся Чи Ви темряви, висоти, польотів на літаку, натовпу, відкритих просторів, невеликих обмежених просторів, гострих предметів, смерті, тяжкого захворювання, самотності або чого-небудь іншого?
7. Чи не виникає у Вас сумнівів у правильності й закінченості скоєних дій?
6) елементи маячних ідей
1. Чи не здається Вам, що за Вами стежать? Що Вас переслідують? p> 2. Чи не відчуваєте Ви, що Ваше життя в небезпеці, що мається змова проти Вас?
3. Є Чи є у Вас відчуття, що на Вас якось впливають? Хто? З якою метою? p> 4. Чи не думаєте Ви, що Вас хочуть отруїти, пограбувати, заволодіти Вашою квартирою?
5. Чи не підозрюєте Чи Ви вашого чоловіка (дружину) у зраді?
6. Ви вважаєте себе незвичайною людиною?
7. Чи не чи володієте Ви незвичайними здібностями (величезною владою, могутністю, безсмертям, великим багатством, великими науковими відкриттями)?
8. Ви звинувачуєте себе чи оточуючих в чому-небудь?
9. Є Чи є у Вас фізичні вади (тілесні каліцтва), впадають в очі оточуючим?
10.Не думаєте Ви, що хворі невиліковною хворобою?
11.Нет Чи є у Вас відчуття, що все, що відбувається навколо Вас кимось підлаштовано? Що Ви постійно перебуваєте в центрі уваги оточуючих? Що навколишні знаю...
