ія екскреторної (травної) недостатності
В· Корекція вуглеводного обміну
В· Корекція синдромів порушеного травлення і всмоктування
В· Купірування болю
У комплексній терапії больового абдомінального синдрому у хворих на ХП необхідно найсуворіше дотримання дієти, виключення алкоголю та тютюнопаління.
В цілому, консервативна терапія набряково-інтерстиціальної форми ХП (можна розглядати як еквівалент загострення ХП) повинна забезпечувати вирішення наступних основоположних завдань:
. Створення функціонального спокою ПЖ і блокування екзокринної функції ПЖ з наступною поступовою підготовкою органу до функціональних навантажень. p align="justify">. Купірування больового статусу та запобігання прогресування набряково-інтерстиціальної стадії панкреатиту щоб уникнути розвитку деструктивного панкреатиту та хірургічних ускладнень. p align="justify">. Дезінтоксикаційна терапія. p align="justify">. Корекція катаболічних процесів. p align="justify">. Профілактика інфекційних ускладнень. p align="justify">. Корекція ендокринної недостатності ПЗ. p align="justify">. Малоінвазивні методики та ендоскопічне лікування
В даний час ендоскопічне лікування відіграє одну з провідних ролей у лікуванні панкреатитів, володіючи широким колом можливостей для лікувального впливу - ЕПСТ, дилатація стриктур і ендопротезування проток, видалення холсдохопеле, літотрипсія і літоекстракція конкрементів відділу холедоха і ГПП . Перераховані методи характеризуються хорошими клінічними результатами, порівнянними з такими при проведенні інвазивних оперативних втручань. p align="justify">. Хірургічне лікування
Показання до хірургічного лікування Показаннями до хірургічного лікування ХП є:
В· біль, що не знімається іншими способами;
В· кісти і абсцеси ПЖ, стриктури або обструкція жовчних проток, що не розв'язні ендоскопічно, стеноз дванадцятипалої кишки, оклюзія селезінкової вени і кровотеча з варикозно розширених вен, свищі ПЖ з розвитком асциту або плеврального випоту;
В· підозра на розвиток раку ПЖ, не підтверджене гістологічно (цитологічних).
Оперативне лікування з метою зменшення або купірування больового абдомінального синдрому, вимагає найретельнішого обстеження в передопераційному періоді для оцінки стану протоковой системи ПЖ і ступеня функціональних порушень ПЖ (ендо-та екзокринна недостатність ПЖ) і вирішення питання про доцільність даного лікування. Тільки комбіноване застосування ЕРХПГ і КТ або КТ, МРТ і ЕРХПГ забезпечує отримання необхідної інформації для передопераційної оцін...
