моться моделювання низьких горбків і плоских схилів, при стрімкому горбку - високих горбків і прямовисних скатів бічних зубів.
Від ступеня нахилу скатів суглобових горбків до протетичної площини залежить ступінь розмикання бічних зубів при рухах нижньої щелепи. Чим більше величина цих кутів, тим більше роз'єднання бічних зубів при передній оклюзії і в бічній оклюзії - бічних зубів балансуючій сторони.
Якщо немає достатньої резцового перекриття в передній оклюзії, то зазвичай спостерігається контакт бічних зубів. Це може сприяти розвитку підвищеного стирання зубів. Для злагодженої роботи всіх елементів оклюзійної поверхні з урахуванням індивідуальних особливостей будови і функції суглоба, важливо правильно моделювати штучні коронки і зуби, відновлювати оклюзійні контакти при всіх різновидах змикання зубних рядів. Таке відновлення можливо тільки за допомогою індивідуально налаштованих артикуляторах.
Оклюзійна поверхню жувальних зубів являє собою частину поверхні зуба від вершин горбків до найглибшого ділянки фісур.
Вона має наступні елементи:
вершини горбків і їх підстави;
скати;
гребені;
трикутні валики скатів горбків;
крайові валики, що з'єднують вершини горбків;
крайові ямки;
центральні та додаткові фісури.
Основні елементи жувальній поверхні зубів - це горбки. Кожен бугор має підставу і вершину. Вершини горбів жувальних зубів дещо зміщено до середини жувальної поверхні. Вершини всіх зубів з'єднані крайовим валиком, який обмежує оклюзійну поверхню по периферії. Найбільший діаметр зуба в 2 рази більше діаметра його оклюзійної поверхні. Від вершини горбка до середини жувальної поверхні проходять трикутні валики, якими ковзають оклюзійні поверхні зубів-антагоністів.
Між щёчнимі і язичними (піднебінними) горбками жувальних зубів розташована центральна фиссура, де, як і в додаткових фіссурах, сходяться скати і гребені основних горбків. З медіальній і дистальній сторін піднебінна поверхня має 2 крайових валика. Ці валики в нижній третині зуба з'єднуються зубним горбком, самої опуклою частиною зуба і місцем оклюзійних контактів. Між цим горбком і серединою ріжучого краю знаходиться серединний піднебінний валик, по обидві сторони якого розташовані борозенки.
З урахуванням виконуваної ролі в процесі механічної переробки їжі щічні горбки нижніх і піднебінні горбки верхніх жувальних зубів будуть основними. Вони розчавлюють їжу, визначають характер переміщень нижньої щелепи, перерозподіляють жувальні сили у напрямку вертикальної осі зуба.
Щічні горбки верхніх і язичні горбки нижніх жувальних зубів в положенні центральної оклюзії мають легкий контакт з антагоністами. Вони здійснюють поділ їжі, створюють на своїх скатах ковзаючі поверхні для антагоністів при артикуляції, захищають мову і щоки від попадання між зубами, тому їх називають захисними.
Оптимальними для виконання функції жування будуть множинні точкові і рівномірні контакти антагонирующих зубів, що і необхідно відтворити при моделюванні штучних коронок і зубів. Змикання горбків і фісур антагонирующих зубів за принципом «маточка і ступка» надає стабільність нижньої щелепи під час змикання зубів і при різних її переміщеннях в процесі артикуляції.
Якісне моделювання оклюзійної поверхні забезпечується наступними моментами:
правильним визначенням лікарем центральної оклюзії;
правильною установкою моделей в артикуляторі;
дотриманням зубним техніком основних принципів моделювання.
Для ефективного моделювання рухів нижньої щелепи в артикуляторі моделі щелеп потрібно встановити в правильному положенні. Правильне положення моделей щелеп між рамами артикулятора визначають за допомогою лицьової дуги, установлюваної на обличчі пацієнта відповідно до становищем щелеп по відношенню до шарнірної осі. Для отримання відбитків зубів верхньої щелепи в простір артикулятора переноситься спочатку положення моделі верхньої щелепи. Це проводиться шляхом встановлення лицьової дуги з «прікусних вилкою» в артикулятор із застосуванням «перехідного пристрою».
Нижня модель з'єднується з верхньою за допомогою прікусних блоків після визначення центральної оклюзії.
Після установки моделей в артикулятор регулюють суглобові кути.
Для роботи з артикулятором при моделюванні воском настройка артикулятора на індивідуальну функцію має вирішальне значення, оскільки направляючі і опорні елементи артикулятора програмують всі рухи нижньої щелепи в межах протезного поля.
...