у хворобу тривало лікували стенокардію, проте напади болі в області серця не проходили.
Існують і інші хвороби, від яких слід відрізняти жовчнокам'яну хворобу. У цьому допомагають спеціальні діагностичні дослідження.
Вирішальна роль у діагностиці та визначенні характеру процесу належить ультразвуковим і рентгеноконтрастним методам. Найпоширенішим і доступним з них є УЗД, яка призначається всім хворим. Різні рентгенологічні методи діагностики або менш інформативні, або при високій інформативності вельми спеціальні, виконуються в спеціалізованих хірургічних відділеннях. Це пояснює сьогодні їх більше рідке використання в практиці в порівнянні з УЗД. Комп'ютерна томографія в діагностиці жовчнокам'яної хвороби, як правило, не використовується за непотрібністю, оскільки існують більш дешеві і доступні методи. Інформативні можливості комп'ютерної томографії можуть бути використані тільки при ускладнених варіантах перебігу жовчнокам'яної хвороби, за індивідуальними показаннями.
УЗД відноситься до безпечного і вельми інформативному методом діагностики захворювань жовчного міхура і позапечінкових жовчних шляхів. Точність методу дуже висока і становить при жовчнокам'яній хвороби близько 98%. Дослідження може проводитися як в стаціонарних, так і в поліклінічних умовах, що робить його доступним при амбулаторному обстеженні в поліклініці або діагностичному центрі.
Суть методу-ехолокація внутрішніх органів ультразвуком за допомогою спеціального апарату з датчиком, встановлюються на поверхні шкіри. Дослідження не викликає ніяких неприємних відчуттів і не робить впливу на здоров'я людини.
УЗД дозволяє визначити форму і розміри жовчного міхура, товщину його стінок, а також виявити камені в просвіті міхура і жовчних проток. Більшість каменів дають ультразвукову доріжку-акустичну тінь, яка на моніторі видно за каменем. Крім того, можна оцінити стан жовчних проток, їх ширину, зміст каменів.
До переваг методу належить порівняно мала трудомісткість і швидкість виконання, а також можливість одночасного дослідження жовчного міхура, печінки, жовчних проток, підшлункової залози. При необхідності досліджують і інші органи черевної порожнини. Метод найбільш ефективний у виявленні каменів жовчного міхура. Відносної перешкодою до якісного виконанню дослідження є гази в кишечнику, виражене ожиріння, скупчення рідини в черевній порожнині (асцит). p> Спеціальна підготовка до УЗД жовчного міхура і жовчних проток не потрібна. Дослідження проводять натщесерце, коли жовчний міхур заповнений жовчю. Протипоказань до УЗД немає. p> Рентгенологічні методи дослідження різноманітні, але в амбулаторних умовах проводяться тільки три з них:
- Оглядова рентгенографія черевної порожнини-самий простий, доступний, але малоінформативне метод. На рентгенівських знімках без використання контрастних речовин в 10-20% випадків можуть бути виявлені інтенсивно кальциновані камені. Спеціальної підгото...
