и. Такі хворі справедливо вимагають хоча б поліпшення якості життя.
У літературі існують десятки визначень поняття В«якість життяВ». Одні автори визначають якість життя як індивідуальну здатність до функціонування в суспільстві (трудова, громадська діяльність, сімейне життя). В інших визначеннях виявляється очевидна логічний зв'язок з громадським визначенням здоров'я ВООЗ: якість життя - це ступінь задоволення фізичних, психологічних, соціальних потреб, матеріальних і духовних потреб особистості. Новий підхід до оцінки стану пацієнта через поняття В«якість життяВ» перш за все характеризується системним, комплексним вивченням цього стану. Як виявилося, якість, рівень здоров'я людини (його благополуччя - згідно з визначенням ВООЗ) більш конкретно можна висловити тільки в кількісних показниках. З цією метою підлягають вимірюванню фізичне, психічне і соціальне функціонування цього конкретного індивіда (пацієнта), для чого були створені численні запитальники. p align="justify"> Аналіз існуючих методик оцінки якості життя показує, що більшість з них охоплює п'ять основних аспектів цього поняття:
Фізичний стан (фізичні обмеження, фізичні здібності, необхідність перебування на постільному режимі, фізичне благополуччя).
Психічний стан (рівні тривоги і депресії, психологічне благополуччя, контроль емоцій і поведінки, пізнавальні функції).
Соціальне функціонування (міжособистісні контакти, соціальні зв'язки).
Рольовий функціонування (рольове функціонування на роботі, вдома).
Загальне суб'єктивне сприйняття стану свого здоров'я (оцінка теперішнього стану та його перспективи, оцінка больових відчуттів).
У чому, власне, полягає прогрес клінічної медицини у зв'язку з введенням в її науковий арсенал поняття якості життя?
По-перше, з'являється можливість визначати (вимірювати і оцінювати) комплексний вплив хвороби на життя пацієнта, порівнювати ефективність різних медичних втручань при одному і тому ж захворюванні, різних захворюваннях або стадіях хвороби. При цьому трансформується саме поняття ефективності терапії, яке стає як би об'ємним, оскільки передбачає не тільки тривалість життя, наприклад, після мастектомії, при колостомії, але і якість життя пацієнта. Об'єктивна картина хвороби значно збагачується, мудра стара клінічна формула - В«Лікувати не хворобу, а хворого!В» - Наповнюється новим змістом. p align="justify"> По-друге, у визначенні, оцінках якості життя в тій чи іншій клінічної ситуації зростає значення суб'єктивного фактора, відносини самого хворого до хвороби, окремим її симптомів. Серед численних визначень поняття В«якість життяВ» є й таке: це те, що сам індивід увазі під якістю життя. ...
