Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Статьи » Діагноз: Гостра кишкова непрохідність (ileus obturationis acuta)

Реферат Діагноз: Гостра кишкова непрохідність (ileus obturationis acuta)





аПо методом Спасокукоцького-КочергінаФіксаціяВ спинному положенні після проведення анестезииОбезболиваниеАдекватная внутрішньовенна комбінована анестезія кетамін + тіопентал-натрій, ШВЛ повітрям в умовах тотальної міоплегії релаксантаміХод операцііСредне-серединна лапаротомія: пошарове розсічення черевної стінки по білої лінії (шкіра, підшкірна клітковина, апоневроз, очеревина). Ревізія органів черевної порожнини. Новокаїнова блокада кореня брижі (0,25%-ний - 30 мл). У процесі ревізії виявлено обтурація дванадцятипалої кишки кулястим чужорідним тілом на рівні середини висхідного ділянки її нижній частині. Лапаротомічних розріз продовжений по білій лінії живота до мечоподібного хряща. Послідовно проведені мобілізація, ізоляція і резекція ураженого сегмента кишки в межах flexura ejunalis (дистально) і нижньої третини низхідній частини 12-палої кишки (проксимально) з накладенням дуоденоеюностомоза за типом "кінець в бік". При створенні анастомозу застосовані 2 поверхи вузлуватих швів капроном № 00 (1-ий поверх через всі шари, 2-ий - серозно-м'язовий). Перитонизация анастомозу здійснена підшиванням ділянки великого сальника двома вузлуватими швами до кишковому шву. Кровоточать судини лігіровани. Черевна порожнина промита 2 л теплого розчину фурациліну (0,2%). Операційна рана ушита триповерховим швом: в якості першого поверху виконана пластика апоневрозу з утворенням дуплікатури, шовний матеріал - Vicril № 1; другий поверх - вузлуваті шви на підшкірну клітковину, шовний матеріал - капрон № 0; третій поверх - вузлуваті шви на шкіру, шовний матеріал - капрон № 3. У черевну порожнину введений дренаж (ПХВ-трубка Г† 6 мм з бічними отворами) і 1,0 г канаміцину в 20 мл 0 , 25%-ного р-ра новокаїну.

Тривалість операції: 2 години 40 хв.

Вихід операції: Благополучний

Операцію проводив: Оносов С.А.

Асистенти: Кондрущенкова С.Ю.

Печоркіна Л.С.

Анестезіолог: Кузнєцов В.С.


Додаток 2


ВЕТЕРИНАРНА КЛІНІКА "ЗООСФЕРА"

КАРТА АНЕСТЕЗІЇ

Вид тварини собака Пол кобель Масть Чепрачний Вік 3 роки

Тварина належить Фоміних Л.Г., який проживає за адресою: м. Алапаевск, вул. 40 років Жовтня, 44 кв. 11. p align="justify"> Дата прийому в клініку 15 жовтня 1997 Історія хвороби № _____

Клінічний діагноз Гостра обтураційна кишкова непрохідність на рівні висхідного ділянки нижньої частини дванадцятипалої кишки.

Операція: Резекція тонкої кишки.

Анестезія: Внутрішньовенна.

Об'єктивне стан тварини перед операцією: температура 37,5, пульс 140, частота дихання 26. Пульс частий, слабкого наповнення. Периферичні вени спали. Артеріальний тиск (пульсовий) на променевої артерії 60 мм рт. ст. Шоковий індекс Алговера 1,75-2,0. Пальпебральний, колінний рефлекси добре виражені. Больова чутливість знижена. Тактильна чутливість і реакція зіниці на світло хороша. Зіниці розширені. Дихання поверхневе, грудного типу. При аускультації - в легенях везикулярне дихання, хрипів немає. З анамнезу - олігоурія. p align="justify"> Підготовчі процедури:

Катетеризація зовнішньої яремної вени гнучким катетером (1,5 ' 18). Катетеризація сечового міхура. В/в інфузія розчину натрію хлориду 0,9% - 400 мл, розчину глюкози 5% - 400 мл з додаванням хлориду калію, реополіглюкіну - 200 мл.

Вступний наркоз: тіопентал-натрій 200 мг, кетамін 150 мг в/в.

Релаксанти: на інтубацію лістенон 20 мг,

продовження релаксації ардуан 2 мг в/в.

Підтримання анестезії: тіопентал-натрій 100 +100 +100 мг, кетамін 100 +100 +100 +100 мг в/в.

Тривалість операції: 2 год 40 хв Операцію проводив: Оносов С.А.

Анестезіолог: Кузнєцов В.С.

жовтня 1997


Додаток 3


ВЕТЕРИНАРНА КЛІНІКА "ЗООСФЕРА"

Фіброгастроскопія.

При ендоскопічному дослідженні шлунку собаки породи доберман, вік 3 роки, кобель, що належить Фоміних Л.Г., який проживає за адресою: м. Алапаевск, вул. 40 років Жовтня буд.44, кв.11, рег. №: 113 з амбулаторного журналу виявлено:

Слизова оболонка стравоходу без змін; в складках слизової шлунка на всіх стінках коричнева маса (кров).

У антральному відділі овальне утворення червоного кольору з рівн...


Назад | сторінка 11 з 12 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Клінічний діагноз: Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, стадія загостре ...
  • Реферат на тему: Діагноз і лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки
  • Реферат на тему: Органозберігаючих підхід до лікування ускладнених дуоденальних виразок з ур ...
  • Реферат на тему: Комплексне хірургічне лікування ускладнених дуоденальних виразок з урахуван ...
  • Реферат на тему: Кровоточива виразка шлунка та дванадцятипалої кишки