ділянками губчастої речовини кістки. Виявленню секвестрів сприяє фістулографія з тугим заповненням свищів. На рентгенограмі тінь секвестру зазвичай інтенсивніше тіні кісткової тканини і не змінюється при наступних дослідженнях. На тлі різко склерозірованной навколишнього кістки секвестр іноді не визначається. Діагностика спрощується, якщо секвестр відокремлений від решти кістки грануляційної тканиною, яка на рентгенограмі має вигляд зони просвітління, або відірвав від кістки і вийшов за межі кісткової порожнини. p align="justify"> Найбільш ранні рентгенологічні ознаки вогнепальної та травматичної хронічних остеомиелитов з'являються не раніше кінця 3-го тижня, причому видно лише на якісних знімках, виконаних у двох проекціях. Зміни відображають почався в пошкоджених відділах кісток некроз, прогресуючий остеоліз і бахромчастий періостит. Кінцеві ділянки відламків схильні секвестрації, з чим пов'язана поява нових вогнищ деструкції, навколо яких розвивається остеосклероз, характерний для хронічного остеомієліту. br/>
Прогноз
Прогноз гострого гематогенного остеомієліту визначається значною мірою формою захворювання, віком хворого, преморбідним фоном, а також своєчасністю діагностики і терапії.
Одужання при хронічному остеомієлітом залежить від віку хворого, тяжкості ураження, своєчасності лікування, радикальності оперативного лікування. Менш сприятливий прогноз у хворих із застарілими формами хронічного остеомієліту, що обумовлено вираженою дистрофією кісткової тканини, обмеженими ресурсами пластичних тканин в безпосередній близькості від вогнища і трофічними змінами м'яких тканин. br/>
Список літератури
1. Агаджанян, В. В. Комплексне лікування гнійних процесів кісток і суглобів/В. В. Агаджанян, В. В. Калашніков, В. Д. Усіков// Рад. мед. -1986. - № 1. - С. 75-78. p align="justify">. Алексєєнко, А. А. Значення мікрофокусні рентгенорафіі в діагностиці кісткових захворювань у дітей/А. А. Алексєєнко, Я. Долецький, М. В. Волков// Хірургія. - 1987. - № 8. - 115-119. p align="justify">. Балакіна, В. Помилки лікування та ускладнення як причина інвалідності у хворих з переломами кісток/В. Балакіна// Республіканський збірник наукових робіт РІТО. - Рига, 1976. - Вип. 1. - 7-9. p align="justify">. Барський, А. В. Причини виникнення хронічного остеомієліту довгих трубчастих кісток/А. В. Барський, Н. П. Семенов, В. Н. Рогачов// Хірургія. - 1989. - № 8 - 7-9. p align="justify">. Васильєв, Н. А. Комп'ютерно-томографічна діагностика хронічного остеомієліту довгих трубчастих кісток нижніх кінцівок/Н. А. Васильєв, Г. Г. Кармазовскій// Вісник рентгенології і радіології. - 1992. - № 1. - 47-48. p align="justify">. Гриньов М.В. Остеомієліт, Л., 1977, Клінічна Рентгенорадіологія, під ред. Г.А. Зедгенідзе., Т. 3, М., 1984;
. Кононов В.С. Гематогенний о...